'

Реализация пилотного проекта «Добровольное медицинское страхование работников бюджетной сферы» Министр здравоохранения Пермского края Тришкин Д.В.

Понравилась презентация – покажи это...





Слайд 0

Реализация пилотного проекта «Добровольное медицинское страхование работников бюджетной сферы» Министр здравоохранения Пермского края Тришкин Д.В.


Слайд 1

В целях реализации задач, поставленных в докладе губернатора Пермского края Чиркунова О.А. «Социально-экономическое и политическое положение Пермского края» на заседании Законодательного Собрания Пермского края от 18 марта 2010 г., в соответствии со статьей 78 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Пермского края ПОСТАНОВЛЯЕТ: Реализовать на территории Пермского городского округа в IV квартале 2010 и 2011 годах пилотный проект «Медицинский сертификат»


Слайд 2

Задачи пилотного проекта: Удовлетворение спроса на медицинские и иные услуги со стороны целевой группы; Развитие заинтересованности у целевой группы в качестве своего здоровья; Повышение качественных показателей жизнедеятельности (укрепление здоровья) целевой группы


Слайд 3

СМО СМО Бюджет + (пакет доп. мед. услуг) + соплатеж 1 500 - 3 000 рублей 90 000 застрахованных ПАКЕТ Дополнительных Медицинских Услуг ТПГГ СЕРТИФИКАТ ПОЛИС ДМС ПОЛИС ОМС Дополнительные услуги сверх Программы госгарантий Медицинская помощь в рамках Программы госгарантий ДОГОВОР ДМС СЕРТИФИКАТ 3 000 рублей Схема реализации программ дополнительного медицинского страхования с участием государства СМО по ДМС Бюджет Оплата сертификата


Слайд 4

Контроль за объемами, сроками, качеством медицинских услуг, разбор жалоб Консультативная помощь и помощь в организации медицинской помощи Выбор СМО ДМС и ОМС (ЛПУ и лечащего врача в рамках договора ДМС) Качество предоставляемой медицинской помощи Доступность амбулаторно-поликлинической помощи с учетом требований пациента Расширение лекарственного обеспечения и питания при стационарном лечении Сервисные услуги Центр ответственности за пациента перемещается от государства к СМО Риски, связанные со здоровьем берет на себя СМО ЛПУ ЛПУ ЛПУ СМО по ДМС СМО по ОМС +


Слайд 5

Получение дополнительных медицинских услуг (сверх ПГГ) СМО ЛПУ ЛПУ ЛПУ Привлечение дополнительного финансового ресурса Укрепление материально-технической базы Повышение качества предоставляемых мед. Услуг Развитие рынка мед. страхования Развитие конкуренции на рынке мед. страхования Преимущества реализации проекта Заинтересованность граждан в своем здоровье


Слайд 6

Механизм реализации пилотного проекта Работники учреждений состоящие в трудовых отношениях с работодателем на дату выдачи сертификата заключившие трудовой договор не позднее 01 сентября 2011 года Соглашение о сотрудничестве Министерство здравоохранения Пермского края Администрация Пермского городского округа Сертификат Работодатель Обязан выдать (передать) сертификаты работникам, заключившим трудовой договор не позднее 01 сентября 2011 года, в течение 15 со дня его заключения


Слайд 7

Стоимость сертификата составляет три тысячи рублей на одного работника учреждения. В течение срока действия сертификата работник учреждения самостоятельно осуществляет выбор СМО из числа отобранных Министерством здравоохранения, выбор программы ДМС и осуществляет активизацию (открытие) сертификата. Перечень отобранных СМО размещается Министерством здравоохранения на официальном сайте Министерства в течение 3 рабочих дней с даты подведения итогов по отбору получателей субсидий из бюджета Пермского края в целях возмещения затрат на реализацию пилотного проекта. Правоотношения работников учреждений и СМО оформляются путем заключения договоров ДМС в письменной форме. Договор добровольного медицинского страхования заключается одновременно с внесением работником учреждения в счет уплаты части страховой премии в качестве страхового взноса сертификата, а также страхового взноса за счет личных денежных средств в размере не более трех тысяч рублей. Договор вступает в силу не ранее 01 января 2011 года и действует 12 календарных месяцев с момента вступления в силу договора. После заключения договора СМО предоставляет работнику учреждения страховой медицинский полис добровольного медицинского страхования.


Слайд 8

Порядок реализации проекта


Слайд 9

www.minzdrav.permkrai.ru тел. 217 78 98


×

HTML:





Ссылка: