'

Неформальные платежи в здравоохранении С.В.Шишкин

Понравилась презентация – покажи это...





Слайд 0

1 Неформальные платежи в здравоохранении С.В.Шишкин Расширенное заседание Общественного совета по защите прав пациентов Москва, 12 ноября 2008 г. www.socpol.ru


Слайд 1

2 Динамика обращаемости за платной медицинской помощью Доля плативших за различные виды медицинской помощи Источник: РМЭЗ, 5 (1994), 9 (2000), 13 (2004) раунды.


Слайд 2

3 В богатых регионах доступность бесплатной медицинской помощи выше Доля пациентов, не плативших за стационарную помощь в регионах с разным уровнем экономического развития Источник: расчеты по данным обследования НОБУС, 2003г


Слайд 3

4 Доля домохозяйств, плативших в кассу и в руки за различные виды медицинской помощи, среди обратившихся за ними, в % Источник: данные опроса ИПН, июнь 2008 г.


Слайд 4

5 Изменения в практиках неформальной оплаты Изменения в практиках неформальной оплаты услуг врачей за прошедшие пять лет (2002-2007), по оценкам врачей, % от числа респондентов Источник: НИСП, 2007


Слайд 5

6 Доля неофициальных платежей в общих расходах населения на стационарную помощь в субъектах РФ в 2003 г. Источник: расчет по данным обследования НОБУС для 43 субъектов РФ (Бесстремянная, Шишкин, 2005)


Слайд 6

7 Отношение врачей к неформальным платежам Общераспространенное разграничение практик неформальной оплаты: вымогательство и благодарность. Стихийная легитимизация практик теневой оплаты в сознании врачей


Слайд 7

8 Примерное распределение врачей по отношению к практикам неформальных платежей в 2002 и 2007 гг., в % от целевой выборки интервьюированных Источник: НИСП, 2008


Слайд 8

9 Неформальные платежи: плюсы и минусы Плюсы: Выполняют функцию компенсации низкой оплаты труда врачей государством и сохраняют врачебный корпус на рабочих местах Выступают сильным стимулом для профессионального роста врачей Минусы: Снижение доступности качественной медицинской помощи для тех, кто не может платить


Слайд 9

10 Экономические факторы воспроизводства неформальных платежей: Финансовая необеспеченность государственных гарантий Нечеткость государственных гарантий Ограниченность возможностей предоставления услуг и медикаментов более высокого качества Неразвитость институтов легальной оплаты услуг


Слайд 10

11 Средние размеры получаемой и ожидаемой заработной платы у врачей в 2007 г. в двух регионах, руб.


Слайд 11

12 Что делать? Противодействовать расширению практик неформальной оплаты Конкретизировать государственные гарантии Совершенствовать ценообразование на платные медицинские услуги Противодействовать распространению моделей оплаты по теневому тарифу Содействовать укреплению корпоративной нормы: осуждение вымогательства и приемлемость оплаты-благодарности Не следует бороться с неформальными платежами в форме платы-благодарности


×

HTML:





Ссылка: