'

Опыт применения электронных историй болезни и амбулаторных карт

Понравилась презентация – покажи это...





Слайд 0

Опыт применения электронных историй болезни и амбулаторных карт Гусев Александр Владимирович к.т.н., старший инженер-программист, ООО Комтел http://iskondopoga.snw.ru Карелия, г. Кондопога


Слайд 1

Санаторий-профилакторий Первая ЭИБ – сентябрь 1999 г. 10 врачей, 20 медсестер Только ЭИБ – январь 2000 г. Постепенная полная автоматизация – лечебные кабинеты, служба питания, бухгалтерия


Слайд 2

Поликлиника Начало работы – осень 2002 15 врачей, 30 медсестер Первые направления – диспансеризация, вакцинации, профосмотры, флюоротека Первые полностью ЭАК – зима 2005 г.


Слайд 3

Здравпункты Удаленный доступ к ЭАК и архивам Полностью электронная БД вакцинаций и планирование Записи фельдшеров о обращении Электронная почта и совместная работа с документацией Запись в календари врачей


Слайд 4

Информационная сеть ПК – 25 ПК – 65 ПК – 7 Ноутбук – 3


Слайд 5

Архитектура системы Клиент – Lotus Notes R6.5-R7 Сервер – Lotus Domino R6.5-R7 Мультиплатформенная реализация серверной части: Windows (2000, 2003 Server) Linux (Suse, RedHat) Solaris AIX OS/400


Слайд 6

Особенность реализации Lotus Notes/Domino - идеально подходит в качестве платформы для медицинской информационной системы, позволяет создать мощную информационную среду для коллективной работы пользователей с документами Некоторые вспомогательные и параклинические задачи эффективнее реализовать в реляционной СУБД, например – аптека, бухгалтерия, статистика… Необходимо использовать и Lotus Domino и реляционную СУБД Единая информационная среда. Lotus Domino и Microsoft SQL Server работают как единое хранилище данных.


Слайд 7

Наше понимание КМИС Полный спектр требуемых функциональных возможностей Все, что нужно для работы – в одном информационной пространстве Внесение пользователем только «своей» информации Комплексная МИС


Слайд 8

Доступ всегда и везде


Слайд 9

Схема работы Назначения, дневниковые записи Результаты обследования Консультации


Слайд 10

Полная электронная версия ИБ Данные о направлении в стационар (санаторий) из поликлиники Первичная запись (в приемном покое или на первичном осмотре пациента) Данные о назначениях передаются в соответствующие кабинеты (процедурный, ЛФК и т.д.) Назначения передаются в лабораторию и там вносят результаты Результаты диагностики и данные о выполнении врачебных назначений вносятся в соответствующих кабинетах – врач только контролирует…


Слайд 11

Электронная АК


Слайд 12

База данных мед.центра 69.7 Мбайт - врач санатория, 110.54 Мбайт – врач поликлиники Врач поликлиники: изменение 902.7 ЭД, просмотр – 6 383.5 ЭД


Слайд 13

Основные требования Однократный ввод, многократное использование информации Возможность печати, отправки по e-mail, экспорта в другие ИС или носители любых документов Тесная (желательно – невидимая для пользователя) интеграция всех подсистем друг с другом Автоматизация рутинных операций Экономия рабочего времени, упрощение работы с документами


Слайд 14

Функции для лечащих врачей Отсутствие необходимости во внесении паспортных или социальных данных – они вносятся либо регистратурой, либо экспортируются из других ИС (например, БД ОМС). Исключение статистических талонов. Их формирование и дальнейшая обработка осуществляется в автоматическом режиме. Автоматизация заполнения дневниковых записей – за счет наследования информации из прошлых записей и подключения справочников. Значительное сокращение времени на формирование вторичной документации, которая предзаполняется системой автоматически и лишь проверяется и, при необходимости, корректируется пользователем (эпикризы, выписки, справки, санкуркарты, планы наблюдения и т.д.). Автоматизация и сокращение времени в обработке массивов документов (формирование плана вакцинаций, списка должников по флюоротеке, плана явок по диспансерному наблюдению и т.д.)


Слайд 15

Основные результаты Оптимизация потоков пациентов внутри ЛПУ Повышение качества и доступности медицинской информации Снижение нагрузки на персонал, связанной с рутинными операциями


Слайд 16

Профосмотр


Слайд 17

Схема профосмотра Регистр прикрепленного населения Выборка подлежащих профосмотру в текущем году БД амбулаторных карт Формирование профосмотра с учетом актуальности БД профосмотра Центральный справочник Формирование списка работающих на предприятии Список подлежащих профосмотру Информация о периодичности профосмотра по каждому работнику и другие настройки Перенос созданных индивидуальных карт профосмотра в БД амбулаторных карт Информация о выполненных ранее обследованиях Информация о необходимом объеме обследования по каждому работнику Детальная информация по профосмотру для статистической обработки Индивидуальная карта профосмотра, включая маршрутный лист Информация о пройденных ранее профосмотрах Уточненный список направленных на профосмотр


Слайд 18

Организационная эффективность Увеличение точности составления списков в 1,9 раза (с 50,19% до 95,39%) Сокращение времени уточнения списков с 4 недель до 3 дней


Слайд 19

Экономическая эффективность Экономия на осмотрах специалистов – 1-5% Экономия на обследовании – 10-50% Снижение ежегодной себестоимости профосмотра – 27.7%


Слайд 20

Пример – план по флюорографии Ежегодная экономия только на флюорографии – 128.2 тыс. руб. Сэкономленная сумма достигает 9.8% от всех затрат на профосмотр Косвенная экономия – снижение длительности профосмотра на 1-2 дня


Слайд 21

Динамика выявления общих заболеваний Увеличение выявляемости общих заболеваний в 3,4 раза В 3,6 раза увеличение взятых на диспансерное наблюдение Своевременное оперативное или плановое стационарное и санаторно-курортное лечение Сохранение трудоспособности, продление эффективной трудовой жизни работников предприятия


Слайд 22

Благодарю за внимание! Есть вопросы или замечания? Пишите: gusev@kbk.onego.ru


×

HTML:





Ссылка: