'

Опыт тромболитической терапии острого инфаркта миокарда в условиях бригады скорой медицинской помощи.

Понравилась презентация – покажи это...





Слайд 0

Опыт тромболитической терапии острого инфаркта миокарда в условиях бригады скорой медицинской помощи. А.В. Балабушевич МУЗ «Станция скорой медицинской помощи», г.Новосибирск


Слайд 1

Dr. L.J. Morrison. Division of prehospital Care. Sunnybruck and Women,s CollegeHealth Centure Обобщено 6 РКИ, в которых применялись: Урокиназа – 1 Анистреплаза – 1 Рекомбинантный тканевой активатор плазминогена – 2 ТЛТ проводилась: парамедиком – 1 Врачом ОВП – 1 Сотрудники мобильных бригад интенсивной терапии -4


Слайд 2

Dr. L.J. Morrison. Division of prehospital Care. Sunnybruck and Women,s College Health Centure Установлено: Тип применяемого тромболитичекого препарата и уровень специальной подготовки лиц , проводивших ТЛТ, практически не влияли на клинические исходы Позволило сократить время от начала симптомов до начала лечения со 162 до 104 минут.


Слайд 3

Особенности г.Новосибирска Самое крупное муниципальное образование в России Удалённость мест компактного проживания горожан от специализированных кардиологических отделений Удалённость клиники, имеющей возможность экстренного ЧКВ Сложная транспортная обстановка Медицинская неграмотность населения


Слайд 4

Фактор времени 11,5-23,7 км Средняя скорость движения автомобиля 35 км\ч Первомайский район МКБ СМП №2 Болевой синдром 1 час – вызов СМП Прибытие бригады СМП 15 минут Осмотр больного, запись ЭКГ, принятие решения 15 минут Проведение базисной терапии 10 минут Сборы, перенос больного в машину 20 минут Транспортировка больного в стационар 20-40 минут Осмотр, принятие решения 10 минут Начало ТЛТ ИТОГО: до 2ч 50 минут от начала приступа (1 ч 30 минут) ЭКОНОМИЯ 80 минут Алло, скорая?! Помогите, давит в груди!!! Адрес? Ул. Берёзовая , 2 кв 13


Слайд 5

Реально ли вовремя начинать реперфузионную терапию? Повышение медицинской грамотности населения (ранний вызов бригады СМП) Начало реперфузионных мероприятий на догоспитальном этапе Развитие сети центров ЧКВ


Слайд 6

Приказ №180 от 10.07.1986


Слайд 7

История догоспитального тромболизиса в г. Новосибирске ОТДЕЛ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОГО ГОРИСПОЛКОМА ПРИКАЗ От 10 июля 1986 г. №180 «Об организации оказания экстреннной помощи больным с инфарктом миокарда в г.Новосибирске»


Слайд 8

Приказ №180 от 10.07.1986 Главным врачам станции скорой и неотложной медицинской помощи и клинических больниц скорой помощи №№ 1, 2 т.т.Пушкарёву В.П., Кривонос М.Я., Лайвину А.Н.: 1.1. Обеспечить оказание своевременной специализированной медицинской помощи кардиологическими бригадами скорой помощи…


Слайд 9

1.3. Обеспечить проведение всем больным работоспособного возраста с давностью инфаркта до 6 часов системного тромболизиса (при отсутствии противопоказаний) … 5. Главному терапевту горздравотдела т. Мамонтовой Л.В. И главному кардиологу горздравотдела т. Мезенцевой Н.Г. провести семинары с врачами инфарктных отделений и кардиобригад скорой помощи по применению системного тромболизиса.


Слайд 10

6.Просить начальника областного аптекоуправления обеспечить городскую станцию скорой медицинской помощи, подстанции скорой медицинской помощи №№ 1, 2 необходимыми тромболизисными препаратами, пролонгированными нитратами, гипотензивными препаратами и салуретиками в необходимом количестве.


×

HTML:





Ссылка: