'

Аутопластика и Аллопластика при артроскопической реконструкции передней крестообразной связки.

Понравилась презентация – покажи это...





Слайд 0

Аутопластика и Аллопластика при артроскопической реконструкции передней крестообразной связки. РНИИТО имени Р.Р.Вредена СПб 2012


Слайд 1

Клинический материал 2007 – 2010 Стационар: 465 артроскопические реконструкции ПКС АУТО – 140: 78 «EndoButton» 62 «RigitFix» АЛЛО – 325: 304«RigitFix» 19 «EndoButton»


Слайд 2

нет необходимости в одном хирургическом этапе уменьшение времени операции удобство подбора трансплантата без привязанности к анатомическим особенностям пациента уменьшение доступа (косметический эффект) простота ревизии одномоментное восстановления нескольких связок природное происхождение и низкие антигенные свойства хорошая приживляемость и дальнейшая перестройка вариабельность размеров и структуры достаточная механическая прочность удобство и простота хранения Алло +


Слайд 3

Аллосухожилия


Слайд 4

Выданные в клинику аллосухожилия лабораторией РосНИИТО им. Р.Р.Вредена с 1961 по 2010 гг.


Слайд 5

Двойной аллосухожильный трансплантат (N 20: 12 М, 8 Ж, возраст 33 – 61, разрывная машина МР-0,5-1) Нативная ПКС (возраст донора 33-48 л) Предельная прочность на разрыв – 40,6 кг\с Величина относительного удлинения – 1,13


Слайд 6

Ревизионные операции Несостоятельность лавсанового трансплантата – ревизионная Аллопластика


Слайд 7

Аллопластика сохранение синовиальной оболочки для укрытия аллотрансплантата пластика коллатеральных связок


Слайд 8

АЛЛО трансплантаты Интраоперационный вид После операции- 7 лет, 7 лет, 5 лет.


Слайд 9

Результаты АЛЛО-АУТО Артроскопическая реконструкция ПКС является малотравматичным вмешательством и существенно не нарушает функции коленного сустава и окружающих его мышц не зависимо от варианта пластики… Алло: процесс восстановления электрической активности мышц происходит быстрее, чем ауто- при сроке наблюдения 6 месяцев после операции (3% - 9% в месяц) имеется более продолжительный период послеоперационного асептического воспаления (4-6-8 недель по данным УЗИ) возникает необходимость более продолжительной иммобилизации конечности (4 недели) и менее активной реабилитации, что необходимо учитывать на этапе дооперационного планирования.


Слайд 10

Результаты АУТО: Нормальная амплитуда движений – 109 (94%) Объективно: knee stability normal 92 (79,3%), near normal 19 (16,4%) instability 5 (4,3%) из них 3 повторных травматических разрыва трансплантата (футбол, борьба)


Слайд 11

Результаты АЛЛО: 67 пациентов (от года до 5 лет) субъективно : 52 - полностью довольны стабильностью 9 – частично… 6 – ощущение нестабильности.. Нормальная амплитуда движений – 62 (92,5%) объективно: knee stability normal 50 (74,7%), near normal 12 (17,9%) instability 5 (7,4%)


×

HTML:





Ссылка: