'

Основные направления развития системы сурдологической помощи в Республике Казахстан

Понравилась презентация – покажи это...





Слайд 0

Основные направления развития системы сурдологической помощи в Республике Казахстан Сулейменова Роза Айтжановна, «Центр САТР», доктор педагогических наук


Слайд 1

Лица с нарушением слуха По различным данным от 6 до 7% населения страдают нарушением слуховой функции Если учесть, что население РК составляет более 15 млн. человек, то более 1 млн. страдают той или иной формой тугоухости


Слайд 2

Однако, точных данных о распространенности потерь слуха у детей и взрослых, охвате коррекционной помощью детей с нарушением слуха, о нуждающихся в слухопротезной помощи и сурдотехнических средствах в республике в настоящий момент нет Лица с нарушением слуха


Слайд 3

Проблемы оказания сурдологической помощи Отсутствует механизм взаимодействия сурдологических кабинетов, психолого-медико-педагогических консультаций (ПМПК) и Управлений координации занятости и социальных программ


Слайд 4

нет единой государственной системы учета лиц с нарушением слуха, их потребностей в слухопротезной помощи и слуховых аппаратах в статистических данных МЗ РК по заболеваемости в таблице 9 «Общая заболеваемость населения РК» в разделе «Болезни уха и сосцевидного отростка» отсутствует пункт «Снижение слуха» Проблемы оказания сурдологической помощи


Слайд 5

Проблемы оказания сурдологической помощи В статье 26 Закона «О лицензировании» (2007) специальность «сурдология» не указана Соответственно в Номенклатуру медицинских и фармацевтических специальностей «сурдология» не вошла (Приказ МЗ РК №97 от 12.02.2007)


Слайд 6

Проблемы оказания сурдологической помощи Приказом №392 от 04.07.2008г. в Номенклатуру медицинских и фармацевтических специальностей введена «Оториноларингология (сурдология) (взрослая, детская)» Затруднено открытие сурдологических кабинетов из-за невозможности лицензировать сурдологическую деятельность


Слайд 7

Проблемы оказания сурдологической помощи Материально-техническая база сурдологических кабинетов не обновлялась с 1980 года Практически нет подготовленных врачей-сурдологов и сурдопедагогов.


Слайд 8

Распространенность врожденных дефектов на 10 000 новорожденных Schildroth, A. N., & Karchmer, M. A. (1986). Deaf children in America, San Diego: College Hill Press.


Слайд 9

Сведения о детях с нарушениями слуха (по данным областных ПМПК на 01.01.2009 г.)


Слайд 10

Проблемы слухопротезирования Управлениями координации занятости и социальных программ детям выделяется значительно меньше слухо- вых аппаратов, чем взрослым


Слайд 11

Соотношение количества выделенных СА взрослым и детям СА выделяются только на одно ухо


Слайд 12

За рубежом инвалидами признаются дети в возрасте до 15 лет при потере слуха на лучше слышащем ухе в 31 дБ и выше; для взрослых - 41 дБ и выше (ВОЗ) В Казахстане ребенок признается инвалидом по слуху при снижении слуха более 70дБ Проблемы слухопротезирования


Слайд 13

Причина Согласно Правилам обеспечения инвалидов протезно-ортопедической помощью и техническими вспомогательными (компенсаторными) средствами от 20.07.2005г. №754 только дети-инвалиды обеспечиваются сурдотехническими средствами за счет средств государственного заказа


Слайд 14

В этом же документе, в Главе 10 «Особенности слухопротезирования» в п.60 «Слухопротезирование показано лицам, у которых средняя потеря слуха на каждом ухе составляет более 20 дБ» По МКБ-10: I степень тугоухости – 25-40 дБ Причина


Слайд 15

Выводы Большинство детей не получают СА В целях профилактики инвалидности детям с любой степенью нарушения слуха необходимо обязательное слухопротезирование


Слайд 16

Выводы Необходимы: Аудиологический скрининг; Слухопротезиро-вание детей раннего возраста


Слайд 17

Выводы Бинауральное (на оба уха) слухопро- тезирование детей высококачественными слуховыми аппаратами Мониторинг оказания слухопротезной помощи детскому населению


Слайд 18

Кохлеарная имплантация Кохлеарная имплантация - вживление электродов во внутреннее ухо (в улитку)


Слайд 19

Кохлеарная имплантация


Слайд 20


Слайд 21

Проблемы До 2007 года Министерство здравоохранения РК направляло пациентов на кохлеарную имплантацию (КИ) в ведущие зарубежные клиники Государственные средства выделялись только на операцию и пребывание в клинике в течение первых дней после операции


Слайд 22

Проблемы Все послеоперационные мероприятия, в том числе слухоречевая реабилитация проводились за счет родителей Многие пациенты, не получив адекватной послеоперационной помощи, так и не смогли воспользоваться преимуществами КИ


Слайд 23

Проблемы Начатая в РК в 2007 году программа кохлеарной имплантации показала неготовность сурдологической службы к применению современных высокотехнологичных операций: отсутствие системы раннего выявления нарушений слуха (новорожденные, дети до 3-х лет);


Слайд 24

Проблемы невозможность проведения исследования слуха объективными методами из-за плохой материально-технической базы сурдологических кабинетов; отсутствие системы слухоречевой реабилитации детей после КИ;


Слайд 25

Проблемы Отсутствие нормативных документов по Программе кохлеарной имплантации: Правила отбора пациентов на кохлеарную имплантацию и послеоперационного сопровождения Единые критерии отбора пациентов для проведения операций по кохлеарной имплантации


Слайд 26

Проблемы При разработке паспорта республиканской бюджетной Программы по кохлеарной имплантации не предусмотрены средства для ее обязательных мероприятий: - Предоперационное психолого-педагогическое обследование и отбор пациентов-кандидатов на КИ; - послеоперационное сопровождение пациентов с КИ (настройка КИ, слухоречевая реабилитация, техническая поддержка КИ, обновление)


Слайд 27

В Республиканской детской клинической больнице «Аксай» (РДКБ «Аксай») в 2007 году прооперированно 20 детей в 2008 – 170 детей На 19 февраля 2009 года – 202 ребенка Бюджет Программы КИ составил 830.947.200 тенге Кохлеарная имплантация


Слайд 28

В 2009 году приобретено 80 кохлеарных имплантов и начаты операции. Кохлеарная имплантация


Слайд 29

Отсутствие нормативных документов повлекли за собой: ошибки при отборе пациентов на КИ, невыполнение обязательного послеоперационного сопровождения пациентов с КИ (настройка КИ, слухоречевая реабилитация, техническая поддержка КИ, обновление) отсутствие мониторинга эффективности реализации государственной программы кохлеарной имплантации Последствия


Слайд 30

Пути развития Включить в перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи сурдологическую помощь детям (диагностика, слухопротезирование, слухоречевая реабилитация);


Слайд 31

Пути развития Включить в «Правила обеспечения инвалидов протезно-ортопедической помощью и техническими, вспомогательными и компенсаторными средствами» бинауральное (на оба уха) слухопротезирование всех детей до 18 лет со снижением слуха.


Слайд 32

Пути развития Внести дополнения в ст. 26 Закона РК «О лицензировании» (2007), включив нее специальность «сурдология» Обеспечить развитие сети районных, городских, областных сурдологических кабинетов из расчета: 1 кабинет – на 100тыс. взрослого населения; 1 кабинет – на 40тыс. детского населения


Слайд 33

Пути развития Создать единую информационную систему социальной и медико-педагогической поддержки детей с ограниченными возможностями РК Разработать правила мониторинга всех отраслевых социальных программ, в том числе, услуг по слухопротезированию и обеспечению специальными техническими средствами.


Слайд 34

Пути развития Развивать систему кадровых ресурсов для оказания сурдологической помощи в РК Обеспечить: - подготовку и переподготовку сурдопедагогов; - подготовку и повышение квалификации врачей-сурдологов и сурдопедагогов сурдологических кабинетов; повышение квалификации медицинских сестер родовспомогательных учреждений, кабинетов здорового ребенка для проведения скрининга психофизического развития.


Слайд 35

Пути развития Принять нормативные документы по обеспечению качественного отбора пациентов-кандидатов на кохлеарную имплантацию и слухоречевой реабилитации


Слайд 36

Пути развития При разработке паспорта республиканской бюджетной Программы кохлеарной имплантации выделять средства для всех ее обязательных мероприятий: психолого-педагогическое обследование и отбор пациентов-кандидатов на кохлеарную имплантацию; предоперационное медицинское обследование; операция; закуп кохлеарного импланта; послеоперационное сопровождение пациентов с кохлеарной имплантацией.


Слайд 37

Пути развития В организациях образования общего типа обеспечить условия для обучения детей с кохлеарной имплантацией Разработать нормативные документы: - по приему детей с ограниченными возможностями в дошкольные и школьные организации общего типа; - психолого-педагогическому сопровождению.


Слайд 38

Пути развития внести дополнения в Постановление Правительства №1400 от 29.12.2007г. «О системе оплаты труда гражданских служащих, работников организаций, содержащихся за счет средств госбюджета, работников казенных предприятий» о доплате за особые условия труда педагогическим работникам дошкольных и школьных общеобразовательных и медицинских организаций, оказывающих услуги детям с ограниченными возможностями


Слайд 39

Благодарю за внимание!


×

HTML:





Ссылка: