'

Студентам ВСЕ О ТУБЕРКУЛЕЗЕ И ПРИВИВКЕ ВАКЦИНОЙ БЦЖ

Понравилась презентация – покажи это...





Слайд 0

Студентам ВСЕ О ТУБЕРКУЛЕЗЕ И ПРИВИВКЕ ВАКЦИНОЙ БЦЖ Моисеева Ольга Валерьевна, к .м.н., ассистент кафедры фтизиатрии ГОУ ВПО ИГМА Ижевск 2012


Слайд 1


Слайд 2

Жертвы туберкулеза Ф.М. Достоевский Ф. Шопен В.Г. Белинский А. П. Чехов А.М. Горький и другие


Слайд 3

ЧЕЛОВЕЧЕСТВО И ТУБЕРКУЛЕЗ Фредерик Шопен (1810-1849) Портрет работы Эжена Делакруа, 1838 г. Фотография, 1848 или 1849 г.


Слайд 4

Туберкулез (бугорчатка, чахотка) Это инфекционно-аллергическое, социально обусловленное заболевание, вызываемое МБТ, характеризующееся преимущественно хроническим течением и поражением различных органов и систем Наука фтизиология (фтизиатрия) Phthisis- чахнуть


Слайд 5

Социальный характер заболевания Вспышки заболевания характерны для войн, эпох перемен. Влияет миграция Безработица Социально-экономические потрясения Высокие показатели заболеваемости в ИУ


Слайд 6

Роберт Кох


Слайд 7


Слайд 8

9 WHO European Region (EUR) 25 EU countries 53 countries 18 high priority countries for TB


Слайд 9

Условия возникновения нового случая туберкулеза (эпидемиологическая цепочка) Наличие источников инфекции Неперекрытые пути передачи инфекции Восприимчивый контингент Болеющий туберкулезом в активных фазах человек (92-95%), 7 млрд. МБТ аэрогенный (частицы 1-5 мкм); алиментарный (мясо, молоко); непосредственный контакт; ятрогенный; трансплацентарный 97-99% популяции людей в разной степени восприимчивы к туберкулезу инфильтративный туберкулез легких; диссеминированный туберкулез легких; фиброзно-кавернозный и кавернозный туберкулез легких; прочие формы туберкулеза легких; туберкулез внелегочных локализаций Наименее резистентные: новорожденные дети; дети раннего возраста; старшие дети и подростки в период полового созревания; беременные; в периоде климакса; в старости Наиболее резистентные: дети от 4 до 11 лет; в периоде между созреванием и климаксом. Генетически обуслов-ленная абсолютная резистентность у 1-3% популяции Болеющие туберкулезом в активных фазах сельско-хозяйственные животные


Слайд 10

ВИЧ-СПИД ТУБЕРКУЛЕЗ НАРКОМАНИЯ АЛКОГОЛИЗМ УГРОЗА БЕЗОПАСНОСТИ СТРАНЫ


Слайд 11

Число больных ВИЧ+туберкулез в территориях курации УНИИФ в 2007 году Кировская область - 12 (2) Курганская область - 118 (93) Оренбургская обл. - 575 (499) Пермский край - 200 (146) Свердловская обл. - 930 (789) Тюменская обл. (юг) - 268 (142) Удмуртия - 84 (75), 2008-54 человека Челябинская обл. - 420 (308) ХМАО - 317 (305) ЯНАО - 58 (76)


Слайд 12

Заболеваемость туберкулезом: 2002-2007 годы Заболеваемость выросла среди женщин на 28%, снизилась среди мужчин на 3% (за счет заключенных) Рост заболеваемости женщин: в возрасте 25-34 года – на 33% в возрасте 35-44 года – на 41%


Слайд 13

Запоздалое выявление туберкулеза Эффективность терапии в зависимости от пути выявления a УНИИФ, 2006 Р<0,05 Доля летальных исходов в зависимости от пути выявления


Слайд 14

Федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)»


Слайд 15

ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКА наиболее информативная скрининговая технология диагностики туберкулеза у детей и подростков Цель: выявление вновь инфицированных (виражных) лиц; отбор контингентов для вакцинации и ревакцинации БЦЖ; мониторирование уровня специфической сенсибилизации; клиническая диагностика. Туберкулин PPD-L (Purified Protein Derivative) в одной дозе объемом 0,1 мл содержится 2 ТЕ (туберкулиновые единицы) Место введения: внутренняя поверхность предплечья, строго внутрикожно. Оценка: через 72 часа измеряется диаметр папулы перпендикулярно длиннику руки. папула 0-1 мм - реакция отрицательная папула 2-3-4 мм или гиперемия любого размера - реакция сомнительная папула 5 и более мм - реакция положительная Реакция расценивается как гиперергическая, если сопровождается везикулезом, некрозом и лимфангоитом, а также при размере папулы у детей и под­ростков 17 мм, у взрослых - 21 и более мм.


Слайд 16

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов


Слайд 17


Слайд 18

Плеврит


Слайд 19

Очаговый туберкулёз


Слайд 20


Слайд 21


Слайд 22

ПОЧЕМУ? Длительное нахождение ребенка в одном воздушном пространстве с больным с заразной формой туберкулеза Чем выше концентрация заразных частиц в воздухе и чем дольше экспозиция, тем выше риск заражения


Слайд 23

КАК УБЕРЕЧЬ РЕБЕНКА ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА ИЛИ ЗНАЧИТЕЛЬНО ОБЛЕГЧИТЬ ЕГО СТРАДАНИЯ И ОБЕСПЕЧИТЬ ЛУЧШИЙ ИСХОД БОЛЕЗНИ?


Слайд 24

ОСНОВНОЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА - ПРИВИВКА ВАКЦИНОЙ БЦЖ


Слайд 25

ЦЕЛЬЮ ВАКЦИНАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ СОЗДАНИЕ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ К ИНФЕКЦИОННОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ ПРИВИВКА ЗАЩИТИТ РЕБЕНКА ПРЕЖДЕ ВСЕГО ОТ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО МЕНИНГИТА И ТЯЖЕЛЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМ БОЛЕЗНИ


Слайд 26

ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ДЕТЕЙ В СССР ПОСЛЕ ВНЕДРЕНИЯ ВНУТРИКОЖНОЙ ИММУНИЗАЦИИ ВАКЦИНОЙ БЦЖ (на 100 000 населения возрастной группы)


Слайд 27

ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ МЕНИНГИТОМ ПОСЛЕ ВНЕДРЕНИЯ В СССР МАССОВОЙ ИММУНИЗАЦИИ ВАКЦИНОЙ БЦЖ (абс. значения)


Слайд 28

НЕСМОТРЯ НА НАПРЯЖЕННУЮ СИТУАЦИЮ ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ В РОССИИ С 1991 года: ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ МЕНИНГИТ У ДЕТЕЙ – 20-30 СЛУЧАЕВ В ГОД, КАК ПРАВИЛО У ДЕТЕЙ НЕПРИВИТЫХ ВАКЦИНОЙ БЦЖ ИЗ КОНТАКТА С БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ


Слайд 29

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОВОДИТСЯ НА 3-7 СУТКИ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ ВАКЦИНОЙ БЦЖ (БЦЖ-М) НЕ ПРИВИТЫЕ В РОДДОМЕ ВАКЦИНИРУЮТСЯ В ПОЛИКЛИНИКЕ ВАКЦИНОЙ БЦЖ-М ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: В ВОЗРАСТЕ ДО 2-Х МЕСЯЦЕВ БЕЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКИ; В ВОЗРАСТЕ БОЛЕЕ 2-Х МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ПРОВЕДЕНИЯ ПРОБЫ МАНТУ С 2 ТЕ ППД-Л (ПРИ ОТРИЦАТЕЛЬНОМ РЕЗУЛЬТАТЕ) ИНТЕРВАЛ МЕЖДУ ПОСТАНОВКОЙ ПРОБЫ МАНТУ И ВАКЦИНАЦИЕЙ ОТ 3 ДНЕЙ ДО 2 НЕДЕЛЬ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА


Слайд 30

ЕСЛИ РЕБЕНОК НЕ БЫЛ ПРИВИТ В РОДДОМЕ, ПРИВИВКА ПРОВОДИТСЯ В ПОЛИКЛИНИКЕ ПОСЛЕ СНЯТИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДО ПРИВИВКИ И НА ПЕРИОД ВЫРАБОТКИ ИММУНИТЕТА (2 МЕСЯЦА) НЕОБХОДИМО ОГРАНИЧИТЬ КРУГ ВЗРОСЛЫХ, ОБЩАЮЩИХСЯ С РЕБЕНКОМ И ПРОВЕСТИ ИХ ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ТУБЕРКУЛЕЗ (ФЛЮОРОГРАФИЮ)


Слайд 31

ЕСЛИ РЕБЕНОК НЕ ПРИВИТ ДО 6 МЕСЯЧНОГО ВОЗРАСТА, ТО ВАЖНО В 6 МЕСЯЦЕВ ПРОВЕСТИ ЕМУ ТУБЕРКУЛИНОВУЮ ПРОБУ МАНТУ И ЕСЛИ ОНА БУДЕТ СОМНИТЕЛЬНОЙ ИЛИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬ У ФТИЗИАТРА


Слайд 32

ПЕРВАЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОВОДИТСЯ В 7 ЛЕТ ВТОРАЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОВОДИТСЯ В 14 ЛЕТ РЕВАКЦИНАЦИЮ ПРОВОДЯТ ТОЛЬКО ТУБЕРКУЛИНООТРИЦАТЕЛЬНЫМ ЛИЦАМ ПО ПРОБЕ МАНТУ С 2 ТЕ ППД-Л РЕВАКЦИНАЦИЮ ПРОВОДЯТ ТОЛЬКО ВАКЦИНОЙ БЦЖ ИНТЕРВАЛ МЕЖДУ РЕВАКЦИНАЦИЯМИ ДОЛЖЕН БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ 5 ЛЕТ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА


Слайд 33

Препараты для ХП Изониазид (Н) — противотуберкулезный препарат, активен в отношении микобактерий туберкулеза; доза 10мг/кг Рифампицин (R) — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении микобактерий туберкулеза; доза 10мг/кг Пиразинамид (Z) — пиразиновый аналог никотинамида, оказывает бактерицидное действие на микобактерий туберкулеза; доза 25 мг/кг Этамбутол (Е) — противотуберкулезный препарат бактериостатического действия, доза 20 мг/кг


Слайд 34


Слайд 35

УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ! ВОВРЕМЯ ПРИВЕЙТЕ ВАШИХ ДЕТЕЙ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА! ЗДОРОВЬЕ ВАШИХ ДЕТЕЙ – В ВАШИХ РУКАХ!


Слайд 36

24 марта-Всемирный день борьбы с туберкулезом


Слайд 37

Благодарю за внимание! Желаю здоровья!


×

HTML:





Ссылка: