'

Студентам ВСЕ О ТУБЕРКУЛЕЗЕ И ПРИВИВКЕ ВАКЦИНОЙ БЦЖ

Понравилась презентация – покажи это...





Слайд 1

Студентам ВСЕ О ТУБЕРКУЛЕЗЕ И ПРИВИВКЕ ВАКЦИНОЙ БЦЖ Моисеева Ольга Валерьевна, к .м.н., ассистент кафедры фтизиатрии ГОУ ВПО ИГМА Ижевск 2012


Слайд 2


Слайд 3

Жертвы туберкулеза Ф.М. Достоевский Ф. Шопен В.Г. Белинский А. П. Чехов А.М. Горький и другие


Слайд 4

ЧЕЛОВЕЧЕСТВО И ТУБЕРКУЛЕЗ Фредерик Шопен (1810-1849) Портрет работы Эжена Делакруа, 1838 г. Фотография, 1848 или 1849 г.


Слайд 5

Туберкулез (бугорчатка, чахотка) Это инфекционно-аллергическое, социально обусловленное заболевание, вызываемое МБТ, характеризующееся преимущественно хроническим течением и поражением различных органов и систем Наука фтизиология (фтизиатрия) Phthisis- чахнуть


Слайд 6

Социальный характер заболевания Вспышки заболевания характерны для войн, эпох перемен. Влияет миграция Безработица Социально-экономические потрясения Высокие показатели заболеваемости в ИУ


Слайд 7

Роберт Кох


Слайд 8


Слайд 9

9 WHO European Region (EUR) 25 EU countries 53 countries 18 high priority countries for TB


Слайд 10

Условия возникновения нового случая туберкулеза (эпидемиологическая цепочка) Наличие источников инфекции Неперекрытые пути передачи инфекции Восприимчивый контингент Болеющий туберкулезом в активных фазах человек (92-95%), 7 млрд. МБТ аэрогенный (частицы 1-5 мкм); алиментарный (мясо, молоко); непосредственный контакт; ятрогенный; трансплацентарный 97-99% популяции людей в разной степени восприимчивы к туберкулезу инфильтративный туберкулез легких; диссеминированный туберкулез легких; фиброзно-кавернозный и кавернозный туберкулез легких; прочие формы туберкулеза легких; туберкулез внелегочных локализаций Наименее резистентные: новорожденные дети; дети раннего возраста; старшие дети и подростки в период полового созревания; беременные; в периоде климакса; в старости Наиболее резистентные: дети от 4 до 11 лет; в периоде между созреванием и климаксом. Генетически обуслов-ленная абсолютная резистентность у 1-3% популяции Болеющие туберкулезом в активных фазах сельско-хозяйственные животные


Слайд 11

ВИЧ-СПИД ТУБЕРКУЛЕЗ НАРКОМАНИЯ АЛКОГОЛИЗМ УГРОЗА БЕЗОПАСНОСТИ СТРАНЫ


Слайд 12

Число больных ВИЧ+туберкулез в территориях курации УНИИФ в 2007 году Кировская область - 12 (2) Курганская область - 118 (93) Оренбургская обл. - 575 (499) Пермский край - 200 (146) Свердловская обл. - 930 (789) Тюменская обл. (юг) - 268 (142) Удмуртия - 84 (75), 2008-54 человека Челябинская обл. - 420 (308) ХМАО - 317 (305) ЯНАО - 58 (76)


Слайд 13

Заболеваемость туберкулезом: 2002-2007 годы Заболеваемость выросла среди женщин на 28%, снизилась среди мужчин на 3% (за счет заключенных) Рост заболеваемости женщин: в возрасте 25-34 года – на 33% в возрасте 35-44 года – на 41%


Слайд 14

Запоздалое выявление туберкулеза Эффективность терапии в зависимости от пути выявления a УНИИФ, 2006 Р<0,05 Доля летальных исходов в зависимости от пути выявления


Слайд 15

Федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)»


Слайд 16

ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКА наиболее информативная скрининговая технология диагностики туберкулеза у детей и подростков Цель: выявление вновь инфицированных (виражных) лиц; отбор контингентов для вакцинации и ревакцинации БЦЖ; мониторирование уровня специфической сенсибилизации; клиническая диагностика. Туберкулин PPD-L (Purified Protein Derivative) в одной дозе объемом 0,1 мл содержится 2 ТЕ (туберкулиновые единицы) Место введения: внутренняя поверхность предплечья, строго внутрикожно. Оценка: через 72 часа измеряется диаметр папулы перпендикулярно длиннику руки. папула 0-1 мм - реакция отрицательная папула 2-3-4 мм или гиперемия любого размера - реакция сомнительная папула 5 и более мм - реакция положительная Реакция расценивается как гиперергическая, если сопровождается везикулезом, некрозом и лимфангоитом, а также при размере папулы у детей и под­ростков 17 мм, у взрослых - 21 и более мм.


Слайд 17

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов


Слайд 18


Слайд 19

Плеврит


Слайд 20

Очаговый туберкулёз


Слайд 21


Слайд 22


Слайд 23

ПОЧЕМУ? Длительное нахождение ребенка в одном воздушном пространстве с больным с заразной формой туберкулеза Чем выше концентрация заразных частиц в воздухе и чем дольше экспозиция, тем выше риск заражения


Слайд 24

КАК УБЕРЕЧЬ РЕБЕНКА ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА ИЛИ ЗНАЧИТЕЛЬНО ОБЛЕГЧИТЬ ЕГО СТРАДАНИЯ И ОБЕСПЕЧИТЬ ЛУЧШИЙ ИСХОД БОЛЕЗНИ?


Слайд 25

ОСНОВНОЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА - ПРИВИВКА ВАКЦИНОЙ БЦЖ


Слайд 26

ЦЕЛЬЮ ВАКЦИНАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ СОЗДАНИЕ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ К ИНФЕКЦИОННОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ ПРИВИВКА ЗАЩИТИТ РЕБЕНКА ПРЕЖДЕ ВСЕГО ОТ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО МЕНИНГИТА И ТЯЖЕЛЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМ БОЛЕЗНИ


Слайд 27

ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ДЕТЕЙ В СССР ПОСЛЕ ВНЕДРЕНИЯ ВНУТРИКОЖНОЙ ИММУНИЗАЦИИ ВАКЦИНОЙ БЦЖ (на 100 000 населения возрастной группы)


Слайд 28

ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ МЕНИНГИТОМ ПОСЛЕ ВНЕДРЕНИЯ В СССР МАССОВОЙ ИММУНИЗАЦИИ ВАКЦИНОЙ БЦЖ (абс. значения)


Слайд 29

НЕСМОТРЯ НА НАПРЯЖЕННУЮ СИТУАЦИЮ ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ В РОССИИ С 1991 года: ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ МЕНИНГИТ У ДЕТЕЙ – 20-30 СЛУЧАЕВ В ГОД, КАК ПРАВИЛО У ДЕТЕЙ НЕПРИВИТЫХ ВАКЦИНОЙ БЦЖ ИЗ КОНТАКТА С БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ


Слайд 30

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОВОДИТСЯ НА 3-7 СУТКИ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ ВАКЦИНОЙ БЦЖ (БЦЖ-М) НЕ ПРИВИТЫЕ В РОДДОМЕ ВАКЦИНИРУЮТСЯ В ПОЛИКЛИНИКЕ ВАКЦИНОЙ БЦЖ-М ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: В ВОЗРАСТЕ ДО 2-Х МЕСЯЦЕВ БЕЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКИ; В ВОЗРАСТЕ БОЛЕЕ 2-Х МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ПРОВЕДЕНИЯ ПРОБЫ МАНТУ С 2 ТЕ ППД-Л (ПРИ ОТРИЦАТЕЛЬНОМ РЕЗУЛЬТАТЕ) ИНТЕРВАЛ МЕЖДУ ПОСТАНОВКОЙ ПРОБЫ МАНТУ И ВАКЦИНАЦИЕЙ ОТ 3 ДНЕЙ ДО 2 НЕДЕЛЬ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА


Слайд 31

ЕСЛИ РЕБЕНОК НЕ БЫЛ ПРИВИТ В РОДДОМЕ, ПРИВИВКА ПРОВОДИТСЯ В ПОЛИКЛИНИКЕ ПОСЛЕ СНЯТИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДО ПРИВИВКИ И НА ПЕРИОД ВЫРАБОТКИ ИММУНИТЕТА (2 МЕСЯЦА) НЕОБХОДИМО ОГРАНИЧИТЬ КРУГ ВЗРОСЛЫХ, ОБЩАЮЩИХСЯ С РЕБЕНКОМ И ПРОВЕСТИ ИХ ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ТУБЕРКУЛЕЗ (ФЛЮОРОГРАФИЮ)


Слайд 32

ЕСЛИ РЕБЕНОК НЕ ПРИВИТ ДО 6 МЕСЯЧНОГО ВОЗРАСТА, ТО ВАЖНО В 6 МЕСЯЦЕВ ПРОВЕСТИ ЕМУ ТУБЕРКУЛИНОВУЮ ПРОБУ МАНТУ И ЕСЛИ ОНА БУДЕТ СОМНИТЕЛЬНОЙ ИЛИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬ У ФТИЗИАТРА


Слайд 33

ПЕРВАЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОВОДИТСЯ В 7 ЛЕТ ВТОРАЯ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОВОДИТСЯ В 14 ЛЕТ РЕВАКЦИНАЦИЮ ПРОВОДЯТ ТОЛЬКО ТУБЕРКУЛИНООТРИЦАТЕЛЬНЫМ ЛИЦАМ ПО ПРОБЕ МАНТУ С 2 ТЕ ППД-Л РЕВАКЦИНАЦИЮ ПРОВОДЯТ ТОЛЬКО ВАКЦИНОЙ БЦЖ ИНТЕРВАЛ МЕЖДУ РЕВАКЦИНАЦИЯМИ ДОЛЖЕН БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ 5 ЛЕТ РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА


Слайд 34

Препараты для ХП Изониазид (Н) — противотуберкулезный препарат, активен в отношении микобактерий туберкулеза; доза 10мг/кг Рифампицин (R) — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении микобактерий туберкулеза; доза 10мг/кг Пиразинамид (Z) — пиразиновый аналог никотинамида, оказывает бактерицидное действие на микобактерий туберкулеза; доза 25 мг/кг Этамбутол (Е) — противотуберкулезный препарат бактериостатического действия, доза 20 мг/кг


Слайд 35


Слайд 36

УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ! ВОВРЕМЯ ПРИВЕЙТЕ ВАШИХ ДЕТЕЙ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА! ЗДОРОВЬЕ ВАШИХ ДЕТЕЙ – В ВАШИХ РУКАХ!


Слайд 37

24 марта-Всемирный день борьбы с туберкулезом


Слайд 38

Благодарю за внимание! Желаю здоровья!


×

HTML:





Ссылка: