'

Универсальный доступ к профилактике, лечению и уходу – региональный взгляд на прогресс

Понравилась презентация – покажи это...





Слайд 0

February 1, 2016 UNAIDS Универсальный доступ к профилактике, лечению и уходу – региональный взгляд на прогресс UNAIDS/S.NOORANI Др. Денис Брун, Региональный директор, Европа и Центральная Азия Объединенная Программа ООН по СПИДу Научно-практическая конференция «25 лет борьбы с ВИЧ в России», 07-09 декабря 2010, г. Суздаль


Слайд 1

February 1, 2016 UNAIDS Ситуация в регионе


Слайд 2

February 1, 2016 UNAIDS Обзор ситуации по ВИЧ Общее число новых зарегистрированных случаев в восточнй Европе н центральной Азии (2009) Регион - 96,471 Россия – 58,527 Украина – 19,840 Основной путь передачи – использование инъекционных наркотиков Случаи ВИЧ среди инъкционных наркоманов составляют более 55% всех новых случаев зарегистрированных в 2009. Ряд стран наблюдает значительное увеличение распространенности ВИЧ среди ПИН в 2009. Более 45,000 новых случаев ВИЧ были зарегистрированны среди ПИН в 2009.


Слайд 3

Система регистрации случаев ВИЧ значительно преуменьшает число ВИЧ положительных так как лица заразившиеся ВИЧ недавно не тестируются. - 48% ПИН которые приняли участие в исследовании в Санкт-Петербурге в 2009 году и заявили что они ВИЧ негативные оказались ВИЧ положительными. - Не только в России: в 2009, 27% ВИЧ положительных в Великобритании не знали о наличии инфекции. Оценочное число лиц, живущих с ВИЧ на 2009 (ВОЗ/ЮНЭИДС): в регионе -1,400,000 в России – 980,000


Слайд 4

Тенденции в тестировании на ВИЧ сокращение объемов и доли в общей структуре тестирования уязвимых для ВИЧ контингентов: (наркопотребителей и мужчин, имеющих секс с мужчинами), при значительном увеличение объемов тестирования недифференцированных групп населения («прочие»). снижения числа протестированных представителей уязвимых групп населения (потребители наркотиков, мужчины, имеющие секс с мужчинами, больные вензаболеваниями) на 2,6%. снижения числа протестированных потребителей наркотиков на 2,9% в 2009 году по сравнению с 2008 годом.


Слайд 5


Слайд 6

February 1, 2016 UNAIDS


Слайд 7

February 1, 2016 UNAIDS Наблюдается увеличение удельного веса половой передачи ВИЧ в странах региона Увеличение доли женщин среди вновь зарегистрированных случаев. Распространенность ВИЧ среди МСМ продолжает нарастать. Работники секса значительно подвержены эпидемии и распространенность ВИЧ продолжает нарастать в этой группе. Обзор ситуации по ВИЧ


Слайд 8

February 1, 2016 UNAIDS


Слайд 9

+39% +11%


Слайд 10

+86% +19%


Слайд 11


Слайд 12


Слайд 13

February 1, 2016 UNAIDS


Слайд 14

February 1, 2016 UNAIDS


Слайд 15


Слайд 16

February 1, 2016 UNAIDS


Слайд 17

February 1, 2016 UNAIDS


Слайд 18

February 1, 2016 UNAIDS Ответные меры в регионе


Слайд 19

February 1, 2016 UNAIDS Общие расходы на программы по ВИЧ (все источники) Источник: UNGASS 2010


Слайд 20

February 1, 2016 UNAIDS Финансирования профилактики среди уязвимых групп Источник: UNGASS 2010 В регионе только 9.2% всего финансирования направленно на профилактические программы среди ключевых групп Существуют большие расхождения в долях финансирования программ для уязвимых групп 4.4% - Россия 24.5% - Украина


Слайд 21

February 1, 2016 UNAIDS В целом, ГФ - основной источник финансирования ВИЧ среди уязвимых групп Источник: UNGASS 2010


Слайд 22

February 1, 2016 UNAIDS Prevention Treatment ЮНЭЙДС, UNGASS 2008, 2010 Расходы на лечение растут быстрее расходов на профилактику: вопрос устойчивости Treatment Prevention Профилактика Профилактика Лечение Лечение


Слайд 23

February 1, 2016 UNAIDS Прогресс в достижении доступа к АРТ Источник: UNGASS 2010


Слайд 24

February 1, 2016 UNAIDS ЮНЭЙДС, UNGASS 2008, 2010


Слайд 25


Слайд 26

February 1, 2016 UNAIDS Прогресс в достижении Универсального Доступа: Влияние АРТ Источник: UNGASS 2010; Lawn, SD; et al. Early mortality among adults accessing antiretroviral treatment programmes in sub-Saharan Africa; AID, Vol 22 No 15, 2008 В регионе, средняя пропорция - 0.79 с диапазоном расхождения между странами (0.58 - 0.93) Исследования в западной, восточной и южной Африке свидетельствуют о диапазоне 0.74-0.92 Это важный индикатор эффективности АРТ программ, качества и согласованности сервисов и наличия лекарств. Процент ЛЖВ, принимающих лечение 12 месяцев спустя после начала приема терапии Согласно новым рекомендациям ВОЗ по лечению, покрытие АРТ в регионе составляет не более 19%


Слайд 27

February 1, 2016 UNAIDS Прогресс в Универсальном Доступе к профилактике вертикальной передачи ВИЧ Включая следующие страны: Армения, Азербайджан, Беларусь, Болгария, Чешская Республика, Грузия, Казахстан, Латвия, Литва, Молдова, Польша, Румыния, Россия, Таджикистан, Украина, Узбекистан. Source: UNGASS 2010 В России, 95% беременных женщин с ВИЧ получают АРТ, в то же время мы сталкиваемся со следующими вопросами в сфере сексуального и репродуктивного здоровья: В 4 из 18 стран покрытие все еще менее 50% (Азербайджан, Кыргызстан, Румыния, и Таджикистан) и 2 из 18 стран (Кыргызстан и Таджикистан) все еще менее 25% Однократные дозы Невирапина или АЗТ все еще применяются в нескольких странах, включая Россию и Украину Доступ к профилактике вертикальной передачи ВИЧ для уязвимых групп затруднен 5% ЛЖВ отрицают наличие доступа к консультированию по вопросам планирования семьи в медицинских учреждениях 27% ЛЖВ отмечают нарушение своих прав в области репродуктивного здоровья


Слайд 28

February 1, 2016 UNAIDS Устойчивые проблемы: стигма и дискриминация Высокий уровень стигмы по отношению к ЛЖВ, ПИН, КСР, МСМ, заключенным, мигрантам и иностранцам. Гомофобия способствует эпидемии ВИЧ, затрудняя доступ людей к услугам здравоохранения. Недостаточная защита конфиденциальности медицинских файлов; разглашение статуса без согласия пациентов. Дискриминация в доступе к образованию, социальным сервисам, трудоустройству. Дискриминация женщин, живущих с ВИЧ, в доступе к услугам, связанным с сексуальным и репродуктивным здоровьем.


Слайд 29

February 1, 2016 UNAIDS Законы / практики, препятствующие профилактике ВИЧ в некоторых странах региона: Криминализация употребления наркотиков, коммерческих секс-услуг и гомосексуализма Отрицание лечения наркомании; ведение учета ПИН Нестандартные способы контроля за ТБ и ВИЧ Отрицание профилактики ВИЧ и ТБ в тюрьмах Неофициальные практики согласно отчетов некоммерческих организаций: Нелегальные действия правоохранительных учреждений: оскорбления, вымогательство, произвольные аресты, насилие в отношении коммерческих секс-работников, ПИН и НКО, работающих по теме ВИЧ/СПИД. Устранение законов, политик и практик, препятствующих универсальному доступу


Слайд 30

February 1, 2016 UNAIDS В заключении Ситуация в регионе остается напряженной и эпидемия ВИЧ растет. Из 7 стран, в которых с 2000 года коэффициент заболеваемости вырос более чем на 25% - 5 страны региона Восточной Европы и Центральной Азии. Количество новых случаев заболевания и смертей, связанных с ВИЧ растет в регионе. Оценочное число новых инфекций в 2009 году – 130,000. Охват лечением остается одним из наиболее низких в мире, половина охвата в странах Африки южнее Сахары, 1/3 охвата в странах Латинской Америки. Доступ к международному финансированию становится сложным в нескольких странах, которые больше не подподают под критерии Глобального Фонда


Слайд 31

Необходимо изменить траекторию эпидемии Увеличение масштаба эффективной профилактики среди уязвимых групп Аутрич для людей, подвергающихся риску посредством кооперации с гражданским обществом Рентабельные подходы и смена парадигмы политики Скорое привлечение пациентов, нуждающихся в лечении для спасения жизней и использование лечения как профилактики Сохранить политическую и финансовую приверженность борьбе с эпидемией ВИЧ/СПИДа


Слайд 32

СПОСИВО


×

HTML:





Ссылка: