'

Система мобильного удаленного мониторинга: технология медицинского обеспечения

Понравилась презентация – покажи это...





Слайд 0

Система мобильного удаленного мониторинга: технология медицинского обеспечения BIOTRONIK Home Monitoring Dr. Ildar Khassanov University Erlangen-Nuremberg


Слайд 1

Проблема: Огромное число сердечнососудистых больных и множественность терапий. Сердечнососудистые заболевания являются основной причиной смертности – 60% общей смертности! Значение телемониторинга кардиологических больных


Слайд 2

Имплантаты для лечения нарушений ритма сердца, СН и предупреждения угрозы ВСС: Электрокардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы


Слайд 3

Halimi F, Cantu F. Europace 2010; 12 (12): 1778-1780. В развитых европейских странах 85% клинических центров уже используют телемониторинг пациентов с имплантатами, и только 15% не имеют такого опыта. В подавляющем большинстве центров считают, что в 2015 году большинство имплантируемых пейсмекеров будут оснащены функцией телемониторинга. Телемониторинг пациентов: перспективы широкого применения Отношение медицинского сообщества


Слайд 4

Первая в мире Различные производители предлагают свои решения проблемы телемониторинга Все ведущие производители ЭКС/ИКД создали свои системы телемониторинга больных с нарушениями ритма сердца, сердечной недостаточностью и угрозой внезапной сердечной смерти.


Слайд 5

Передача данных от прибора передатчику CardioMessenger – интегрированная антенна Полоса частот MICS (Medical Implant Communications Service ) 402-405 MГц; Одобрено CE / FDA


Слайд 6

Автоматическая передача данных от имплантата в сервисный центр осуществляется через трансмиттер CardioMessenger II-S Simplicity CardioMessenger II Mobility


Слайд 7

Автоматическая передача данных Автоматическая передача данных каждые 24 часа Удаленное наблюдение пациента Клинически значимые события автоматически запускают дополнительную передачу данных! Ранняя диагностика


Слайд 8

Ранняя детекция развития аритмий Параметр “Нагрузка ФП” и эпизоды ФП служат маркерами предсердных аритмий.


Слайд 9

Автоматическая передача данных каждые 24 часа Удаленное наблюдение пациента Автоматическая передача данных


Слайд 10

Монитор сердечной недостаточности: Монитор состояния пациента с СН HF Monitor Guide: применяется в ИКД Lumax


Слайд 11

Theuns D, Rivero-Ayerza M, Res J, et al. Remote monitoring of implantable defibrillators: the impact on clinical workload. European Heart Journal 2008. 94% процента событий, наблюдаемых онлайн с помощью телемониторинга, имеют клинический характер: пароксизмы фибрилляции предсердий, неоптимальное программирование, приближающееся осложнение сердечной недостаточности, желудочковые тахиаритмии, приступы желудочковой тахикардии, терапия ИКД. Эффективность телемониторинга


Слайд 12

Ricci RP, Morichelli L, Santini M. Home Monitoring Remote Control of Pacemaker and Implantable Cardioverter Defibrillator Patients in Clinical Practice: Impact on Medical Management and Health-Care Resource Utilization. Europace 2008. Решения, принимаемые в ответ на сигнал тревоги от системы телемониторинга, клинически важны: изменение антиаритмической терапии – 44% случаев, изменение антикоагулянтной терапии – 30% случаев. Клиническая значимость телемониторинга


Слайд 13

Важные клинические события у пациентов могут быть выявлены врачом намного раньше, чем при амбулаторном наблюдении: фибрилляция желудочков – 34 дня, желудочковая тахикардия – 34 дня, наджелудочковая тахикардия – 26 дней. Клиническая значимость телемониторинга Varma N, et al., for the TRUST Investigators. Efficacy and Safety of Automatic Remote Monitoring for Implantable Cardioverter-Defibrillator Follow-Up: the Lumos-T Safely Reduces Routine Office Device Follow-up (TRUST) trial. Circulation 2010.


Слайд 14

1Varma N et al. Circulation 2010;122(4):325–32;2Mabo P. Cardiostim 2010;Jun 16–19 2010; 3Ricci RP et al. J Cardiovasc Electrophysiol 2009;20(11):1244–51; 4Varma N et al. Eur Heart J 2009;30(abstract supplement),278. Available at: http://spo.escardio.org/abstract-book/presentation.aspx?id=67474. Accessed: Sept 2010; 5Ricci RP et al. Europace 2010;12(5):674–9; 6Kleemann T et al. Circulation 2007;115(19):2474–80 Клинические результаты становятся лучше благодаря: ранней детекции важных сердечных событий1, 2; снижению опасности катастрофических событий (например, инсульта при длительной фибрилляции предсердий)1–3; лучшему комплаенсу пациента4 и более высокой степени удовлетворенности пациента процедурой лечения5; повышенной безопасности для пациента в конце срока службы прибора, когда повышается вероятность изменений функциональности прибора6. Улучшение клинических результатов Клиническая значимость телемониторинга


Слайд 15

Предупреждение инсультов благодаря Home Monitoring (по сравнению со стандартной процедурой наблюдения)1-3 Значительная экономия средств благодаря предупреждению инсульта средняя стоимость лечения: 43,129 €4 Предупреждение инсульта благодаря ранней детекции 1Mabo P. Cardiostim 2010;Jun 16–19 2010; 2Ricci RP et al. Europace 2009;11(1):54–61; 3Varma N et al. Circulation 2010;122(4):325–32; 4Kolominsky-Rabas et al., Stroke 2006, 37:1179-1183 Частота (%) нежелательных сердечных событий ФП и ассоциированных инсультов, регистрируемых на протяжении 18 месяцев Home Monitoring стандартная процедура Data taken from COMPAS RCT for patients with PMs 67% снижение Клиническая значимость телемониторинга


Слайд 16

Оценка: около 30.000 рублей в год – экономия на одного пациента при использовании системы телемониторинга в России – около 100.000 пациентов с имплантатами возможный экономический эффект – около 3 млрд. рублей в год Оценка возможного экономического эффекта телемониторинга на основе данных клинических исследований Source: Elsner et al.: Computers in Cardiology 2006;33:241-244 Телемониторинг экономически выгоден


Слайд 17

* Available for ICD and PM Evia, Entovis, Ecuro, Estella ** PDF: Patient status report & IEGM episodes. Max. 50 episodes Имеющиеся форматы данных: IEEE 11073-10103–XML-file*: объем данных предопределен стандартом IEEE. Дополнительно может быть передан файл в формате .pdf** Paceart-XML 2.0 (или выше): объем данных предопределен соответствующей версией Paceart. Экспорт данных с сервисного центра


Слайд 18

Возможности интеграции данных в МИС клиники 1. Данные пациента передаются с сервисного центра в Берлине Интернет-провайдеру. 2. Провайдер переводит данные в формат, который может быть автоматически импортирован ИС клиники в электронную карту пациента. 3. Провайдер оказывает техническую поддержку клинике (Call-центр).


Слайд 19

Возможности интеграции данных в МИС клиники


Слайд 20

Телемониторинг всё больше применяется для долговременного наблюдения и улучшения состояния различных групп больных. Успешность применения телемониторинга сегодня доказана для больных: сердечной недостаточностью гипертонией сахарным диабетом II типа метаболическим синдромом ожирением ЭКГ Вес АД Система телемониторинга Платформа приборов Станция (СМ) Сервисный центр Передача данных Платформа баз данных http://www.aipermon.com Возможности интеграции данных в МИС клиники


Слайд 21

Перевод с сайта Немецкого общества инженеров http://www1.vde.com Мобильный пациент – виртуальный доктор: скрининг, мониторинг, терапия Перспективы развития телемониторинга


Слайд 22

Преимущества и перспективы развития телемониторинга больных Автоматическая система телемониторинга, обеспечивая своевременную диагностику осложнений, дает возможность спасти жизнь пациентов. Технология телемониторинга может стать основой прогностических оценок состояния больного, т.е. предиктора осложнений.


×

HTML:





Ссылка: