'

Современные принципы оптимального питания

Понравилась презентация – покажи это...





Слайд 0

Современные принципы оптимального питания Стандартизация, практическое внедрение Т.Ю. Гроздова доктор медицинских наук, профессор Национальная ассоциация клинического питания


Слайд 1

20.01.2016 2 Потребляемость больничных лечебных рационов: весь рацион - 7,4% больных 2/3 рациона - 21,6% больных 1/2 рациона - 37,7% больных 1/3 рациона - 18,5% больных практически не съедаю - 14,8% больных Если пациент болен, он должен в составе пищевого рациона получить весь суточный объем белков, жиров и углеводов 2700 ккал 2700 ккал 2700 ккал 900 ккал


Слайд 2

Международная резолюция Конференции ООН «Повестка дня 21 века» Сельскохозяйственная политика, приведшая к увеличению объемов производства не смогла обеспечить экологическую устойчивость, поставила под угрозу безопасность пищевых продуктов и пренебрегла вопросами качества пищевых продуктов, в особенности их питательных свойств Рациональные нормы потребления пищевых продуктов ?


Слайд 3

Продовольственная независимость РФ - устойчивое отечественное производство пищевых продуктов В целях реализации государственной экономической политики в области обеспечения продовольственной безопасности Российской Федерации, направленной на надежное обеспечение населения страны продуктами питания, развитие отечественного агропромышленного и рыбохозяйственного комплексов, оперативное реагирование на внутренние и внешние угрозы стабильности продовольственного рынка, эффективное участие в международном сотрудничестве в сфере продовольственной безопасности, постановляю: 1. Утвердить прилагаемую Доктрину продовольственной безопасности Российской Федерации. 2. Правительству Российской Федерации: разработать и утвердить план мероприятий по реализации положений Доктрины продовольственной безопасности Российской Федерации; обеспечивать ежегодно подготовку докладов Президенту Российской Федерации, содержащих анализ, оценку и прогноз продовольственной безопасности Российской Федерации. 3. Федеральным органам государственной власти и органам государственной власти субъектов Российской Федерации руководствоваться положениями Доктрины продовольственной безопасности Российской Федерации в практической деятельности и при разработке нормативных правовых актов, касающихся обеспечения продовольственной безопасности Российской Федерации. 4. Настоящий Указ вступает в силу со дня его подписания.   Президент Российской Федерации Д.МЕДВЕДЕВ Москва, Кремль 30 января 2010 года N 120 Указ президента РФ « Об утверждении доктрины продовольственной безопасности РФ В целях реализации государственной экономической политики в области обеспечения продовольственной безопасности Российской Федерации, направленной на надежное обеспечение населения страны продуктами питания, развитие отечественного агропромышленного и рыбохозяйственного комплексов, оперативное реагирование на внутренние и внешние угрозы стабильности продовольственного рынка, эффективное участие в международном сотрудничестве в сфере продовольственной безопасности, постановляю: 1. Утвердить прилагаемую Доктрину продовольственной безопасности Российской Федерации. 2. Правительству Российской Федерации: разработать и утвердить план мероприятий по реализации положений Доктрины продовольственной безопасности Российской Федерации; обеспечивать ежегодно подготовку докладов Президенту Российской Федерации, содержащих анализ, оценку и прогноз продовольственной безопасности Российской Федерации. 3. Федеральным органам государственной власти и органам государственной власти субъектов Российской Федерации руководствоваться положениями Доктрины продовольственной безопасности Российской Федерации в практической деятельности и при разработке нормативных правовых актов, касающихся обеспечения продовольственной безопасности Российской Федерации. 4. Настоящий Указ вступает в силу со дня его подписания.   Президент Российской Федерации Д.МЕДВЕДЕВ Москва, Кремль 30 января 2010 года N 120 В целях реализации государственной экономической политики в области обеспечения продовольственной безопасности Российской Федерации, направленной на надежное обеспечение населения страны продуктами питания, развитие отечественного агропромышленного и рыбохозяйственного комплексов, оперативное реагирование на внутренние и внешние угрозы стабильности продовольственного рынка, эффективное участие в международном сотрудничестве в сфере продовольственной безопасности, постановляю: 1. Утвердить прилагаемую Доктрину продовольственной безопасности Российской Федерации. 2. Правительству Российской Федерации: разработать и утвердить план мероприятий по реализации положений Доктрины продовольственной безопасности Российской Федерации; обеспечивать ежегодно подготовку докладов Президенту Российской Федерации, содержащих анализ, оценку и прогноз продовольственной безопасности Российской Федерации. 3. Федеральным органам государственной власти и органам государственной власти субъектов Российской Федерации руководствоваться положениями Доктрины продовольственной безопасности Российской Федерации в практической деятельности и при разработке нормативных правовых актов, касающихся обеспечения продовольственной безопасности Российской Федерации. 4. Настоящий Указ вступает в силу со дня его подписания.   Президент Российской Федерации Д.МЕДВЕДЕВ Москва, Кремль 30 января 2010 года N 120 Развитие фундаментальных и прикладных научных исследований по медико-биологической оценке безопасности новых источников пищи и ингредиентов Внедрение инновационных технологий, включающих био- и нанотехнологии, технологии органического производства пищевых продуктов и продовольственного сырья Наращивание производства новых обогащенных, диетических и функциональных пищевых продуктов 30.01.2010


Слайд 4

Принципы индивидуализации химического состава и калорийности диет Подбора имеющихся в картотеке блюд лечебного питания Увеличения или уменьшения количества буфетных продуктов (хлеб, сахар, масло) Контроля продуктовых домашних передач Использования готовых специализированных смесей Коррекцией пищевого рациона 20-50% белка сухих белковых смесей Приказ Минздрава России «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ» № 330 от 05.08.2003 года


Слайд 5

Основные критерии составления пищевого рациона


Слайд 6

Основные причины дефицита белка в пищевых продуктах Величина коэффициента биологической изменчивости белка – СVв Биологическая усвояемость белка животных и растительных продуктов питания Пищевая плотность продуктов Предел допустимых отклонений показателей пищевой ценности готового продукта ( Приложение №18 к ФЗ «Технический регламент на молоко и молочную продукцию» Обоснование проведения оптимизации пищевого рациона Высокая вариабельность содержания белка в натуральных продуктах


Слайд 7

Величина коэффициента биологической изменчивости белка – СVв При содержании белка в продукте более 3% (мясные, рыбные, бобовые, зерновые и большинство молочных) величина СVв колеблется в пределах 3-7% В растительных продуктах с содержанием белка менее 3% биологическая изменчивость белка примерно в 2 раза выше СVв – в пределах 6-14% до 20% Необходимо обогащение лечебных рационов белком с высокой биологической ценностью и усвояемостью


Слайд 8

Биологическая усвояемость пищевого рациона: Даже при правильно составленном пищевом рационе из натуральных продуктов питания дефицит белка составляет 12% в готовой продукции Стандарт качества пищевых белков PDCAAS - аминокислотный коэффициент усвояемости белка


Слайд 9

Пищевая плотность продуктов питания Индекс пищевой плотности: насколько продукт удовлетворяет потребность в основных нутриентах Индекс пищевой плотности менее 1,0-продукт не может удовлетворять потребность в белке Причины дефицита белка в натуральных продуктах питания


Слайд 10

Предел допустимых отклонений показателей пищевой ценности готового продукта - Приложение№18 к ФЗ «Технический регламент на молоко и молочную продукцию»


Слайд 11

Повышаются потребности в белках, жирах и углеводах (сепсис ожоги, послеоперационные больные) Увеличиваются потери белков, жиров и углеводов (синдром мальабсорбции, большое отделяемое из стомы) Снижается потребление пищевых веществ (дисфагия, ахалазия кардии, кома) Оказывает негативное влияние проводимое лечение (тошнота, рвота, диарея) Пропускаются отдельные приемы пищи (диагностические исследования) Имеются сложности при приеме пищи (отсутствие ухаживающего медперсонала рядом) Некачественная больничная еда В качестве резервного белка организм начинает использовать белок мышц, скелетной мускулатуры, внутренних органов


Слайд 12

  ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ   НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ГОСТ Р53861-2010   ПРОДУКТЫ ДИЕТИЧЕСКОГО (ЛЕЧЕБНОГО И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО) ПИТАНИЯ СМЕСИ БЕЛКОВЫЕ КОМПОЗИТНЫЕ СУХИЕ    Общие технические условия   Москва Стандартинформ 2010   ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ   НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ГОСТ Р53861-2010   ПРОДУКТЫ ДИЕТИЧЕСКОГО (ЛЕЧЕБНОГО И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО) ПИТАНИЯ СМЕСИ БЕЛКОВЫЕ КОМПОЗИТНЫЕ СУХИЕ    Общие технические условия   Москва Стандартинформ 2010   ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ   НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ГОСТ Р53861-2010   ПРОДУКТЫ ДИЕТИЧЕСКОГО (ЛЕЧЕБНОГО И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО) ПИТАНИЯ СМЕСИ БЕЛКОВЫЕ КОМПОЗИТНЫЕ СУХИЕ    Общие технические условия   Москва Стандартинформ 2010 Создана законодательная и нормативная база, отвечаю-щая современным и международным требованиям Разработан ряд нормативных документов по оценке безопасности пищевых продуктов, требования кото-рых являются обязательными при постановке на производство, реализации и импорте пищевых продуктов   ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ   НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ГОСТ Р53861-2010   ПРОДУКТЫ ДИЕТИЧЕСКОГО (ЛЕЧЕБНОГО И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО) ПИТАНИЯ СМЕСИ БЕЛКОВЫЕ КОМПОЗИТНЫЕ СУХИЕ    Общие технические условия   Москва Стандартинформ 2010   ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ   НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ГОСТ Р53861-2010   ПРОДУКТЫ ДИЕТИЧЕСКОГО (ЛЕЧЕБНОГО И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО) ПИТАНИЯ СМЕСИ БЕЛКОВЫЕ КОМПОЗИТНЫЕ СУХИЕ    Общие технические условия   Москва Стандартинформ 2010   ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ   НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ГОСТ Р53861-2010   ПРОДУКТЫ ДИЕТИЧЕСКОГО (ЛЕЧЕБНОГО И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО) ПИТАНИЯ СМЕСИ БЕЛКОВЫЕ КОМПОЗИТНЫЕ СУХИЕ    Общие технические условия   Москва Стандартинформ 2010   ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ   НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ГОСТ Р53861-2010   ПРОДУКТЫ ДИЕТИЧЕСКОГО (ЛЕЧЕБНОГО И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО) ПИТАНИЯ СМЕСИ БЕЛКОВЫЕ КОМПОЗИТНЫЕ СУХИЕ    Общие технические условия   Москва Стандартинформ 2010 Из выступления руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Г.Г. Онищенко


Слайд 13

Белковая коррекции пищевых рационов Приказ Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 7 сентября 2010 г. N 219-ст "Об утверждении национального стандарта" В соответствии с Федеральным законом от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ «О техническом регулировании" приказываю: 1. Утвердить для добровольного применения национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р 53861-2010 "Продукты диетического (лечебного и профилактического) питания. Смеси белковые композитные сухие. Общие технические условия" с датой введения в действие 1 июля 2011 г. Введен впервые. 2. Закрепить утвержденный стандарт за Управлением технического регулирования и стандартизации. Руководитель Федерального агентства Г.И. Элькин ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ   НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ   ГОСТ Р53861-2010   ПРОДУКТЫ ДИЕТИЧЕСКОГО (ЛЕЧЕБНОГО И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО) ПИТАНИЯ СМЕСИ БЕЛКОВЫЕ КОМПОЗИТНЫЕ СУХИЕ    Общие технические условия   Москва Стандартинформ 2010


Слайд 14

ГОСТ Р 53861-2010 Настоящий стандарт распространяется на пищевые концентраты - белковые композитные сухие смеси, представляющие собой порошкообразные смеси с содержанием белка от 40 % и до 75 % Продукты диетического (лечебного и профилактического) питания. Смеси белковые композитные сухие. Общие технические условия Products for healthful and dietetic purposes. Protein complex dry blends. General


Слайд 15

Продукты должны быть изготовлены в соответствии с требованиями ГОСТ Р 53861-2010 настоящего стандарта по рецептурам и технологическим инструкциям с соблюдением санитарных норм, согласованным и утвержденным в установленном порядке. Обязательное условие использования сухих белковых композитных смесей в пищеблоках


Слайд 16

Белковые композитные сухие смеси на основе белков молока (казеина и/или белков сыворотки молока) Белковые композитные сухие смеси на основе изолированных соевых белков Белковые композитные сухие смеси на основе белков молока (казеина и/или белков сыворотки молока) и изолированных соевых белков Подразделение продуктов в зависимости от применяемого сырья ГОСТ Р 53861-2010 Продукты диетического (лечебного и профилактического) питания. Смеси белковые композитные сухие. Общие технические условия


Слайд 17

Белковые композитные сухие смеси без добавления полиненасыщенных жирных кислот, среднецепочечных триглицеридов, лецитина, мальтодекстрина, пищевых волокон, витаминов, минеральных веществ, ароматизаторов, пробиотиков и пребиотиков Белковые композитные сухие смеси с добавлением одного, нескольких или всех из нижеперечисленных ингредиентов: полиненасыщенных жирных кислот, среднецепочечных триглицеридов, лецитина, мальтодекстрина, пищевых волокон, витаминов, минеральных веществ, ароматизаторов, пробиотиков и пребиотиков Подразделение продуктов в зависимости от вносимых физиологически функциональных пищевых ингредиентов ГОСТ Р 53861-2010 Продукты диетического (лечебного и профилактического) питания. Смеси белковые композитные сухие. Общие технические условия


Слайд 18

Сухие белковые композитные смеси Белковые композитные сухие смеси должны иметь свойства, подтвержденные общепризнанными результатами научных исследований, которые позволяют использовать их в качестве компонента для приготовления готовых блюд для диетического (лечебного и профилактического) питания Продукты предназначены для диетического (лечебного и профилактического) питания взрослых и детей старше трех лет в качестве компонента для приготовления готовых блюд в соответствии с установленными федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения требованиями к организации диетического питания.


Слайд 19

ОТЧЕТ О НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЕ по теме № 084   РАЗРАБОТКА МЕТОДОВ ПРИМЕНЕНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРОДУКТОВ ЗАДАННОГО ХИМИЧЕСКОГО СОСТАВА В ДИЕТОТЕРАПИИ ПРИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (заключительный) Изучена динамика пищевого статуса пациентов по системе Нутритест-ИП™, включающей изучение потребления пищевых продуктов, пищевых веществ и энергии, антропометрических показателей (рост, масса тела, индекс массы тела, окружность талии, окружность бедер, их соотношение), состава тела (методом биоимпедансметрии, остеоденситометрии), лабораторных и биохимических анализов (развернутая метаболограмма), показателей метаболического статуса (основной обмен, пищевой термогенез, окисление жиров, белков, углеводов при дозированной физической и дозированной пищевой нагрузках) Российская академия медицинских наук  ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ПИТАНИЯ В Клинике лечебного питания ГУ НИИ питания РАМН проведена оценка эффективности белковой коррекции стандартных диет


Слайд 20

Исследования выполнены ГУ НИИ питания РАМН Директор - академик РАМН, профессор В.А.Тутельян). Отдел лечебного и профилактического питания Руководитель - зам. Директора ГУ НИИ питания РАМН по научной и лечебной работе, член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук Б.С. Каганов 20.01.2016 21 Российская академия медицинских наук  ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ПИТАНИЯ Критерии выбора специализированного продукта для проведения белковой коррекции В качестве специализированных продуктов лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях могут быть использованы специально созданные смеси заданного химического состава, содержащие основные макро- и микронутриенты в оптимальном соотношении или в количестве, необходимом для коррекции основных компонентов пищи. К таким продуктам относятся смеси белковые композитные сухие


Слайд 21

Характеристика смесей белковых композитных сухих В группу сухих белковых композитных смесей могут быть включены пищевые продукты, входящие в Общероссийский классификатор продукции ОК 005-93 (ОКП) (утвержденный постановлением Госстандарта РФ от 30 декабря 1993 г. N 301, в ред. изменений NN 1-31), входящий в состав Единой системы классификации и кодирования технико-экономической и социальной информации (ЕСКК) Российской Федерации (таблица 7) НИИ Питания РАМН Для использования в системе лечебного питания в ЛПУ РФ могут быть допущены пищевые продукты, которые имеют свидетельство о государственной регистрации пищевых продуктов, санитарно-эпидемиологическим заключением о соответствии данного вида пищевого продукта требованиям ГОСТ Р. 51740- 2001 Основной критерий


Слайд 22

Химический состав и энергетическая ценность смесей белковых композитных сухих (в 100 г продукта) При расчете аминокислотного скора (Protein Digestability Corrected Aminoacid Score - PDCAAS) относительно справочной шкалы ФАО/ВОЗ установлено, что биологическая ценность соевого и сывороточного белков, входящих в состав смесей белковых композитных сухих, равна 1,0. Это свидетельствует о высокой биологической ценности белков данных пищевых продукта. Исходя из целей и задач исследования, в качестве модели продуктов с заданным химическим составом были выбраны смеси белковые композитные сухие Нутринор, Нутримун, Нутрифиб («Дисо», Россия)


Слайд 23

Основные результаты применения продукта Смеси белковая композитная сухая "Нутринор" для проведения белковой коррекции диетических блюд Результаты проведенных исследований показали, что при включении в состав диетических блюд сухих белковых композитных смесей органолептические качества блюд оставались хорошими Переносимость диетических блюд с их включением была удовлетворительной, не было констатировано каких-либо диспептических явлений, аллергических реакций Одновременно смеси белковые композитные сухие являются хорошим источником водо- и жирорастворимых витаминов, макро- и микроэлементов. Витамины, макро- и микроэлементы включены во все смеси в виде премиксов в одинаковом количестве. В 100 г каждой смеси содержится количество витаминов и минеральных веществ, близкое к адекватному уровню их потребления.


Слайд 24

Специализированный продукт питания ДИСО «Нутринор» Основу смеси составляют легкоусвояемые растительные и животные белки в соотношении 50% на 50%. Особенностью белкового компонента смеси является его высокая биологическая активность и 100% усвояемость. На основании сертификата соответствия № РОСС RU Е95 Н00887 смеси соответствуют требованиям нормативных документов СанПин2.3.2.1078-01 «Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности продуктов» Специализированный продукт питания Нутринор представляет собой сухой порошкообразный концентрат легкоусвояемого белка, предназначенный для обогащения пищевого рациона легкоусвояемым белком


Слайд 25

Специализированный продукт питания ДИСО «Нутринор» Согласно перечню кодов видов продовольственных товаров в соответствии с общероссийским классификатором продукции смеси относятся к категории сухих продуктов для детского, диетического и лечебно-профилактического питания - код ОК 005 (ОКП) 919760 Смесь Нутринор изготовлена на основе сыворотки молочной сухой подсырной по ТУ 9223-123-04010209 или ТУ10.02.927, концентрат сывороточный белковый сухой, белок яичный сухой, изолят соевого белка, полученный из генетически немодифицированного сырья


Слайд 26

Карточка-раскладка № 1-3 (Н) Наименование блюда: 1-3 (Н) – Суп-пюре из капусты брокколи с Нутринор Показано на диеты: подходит любому диетстолу. Вес готового блюда: 270 г. * Применение сухих белковых композитных смесей на фоне различных вариантов стандартных диет способствовало дополнительному поступлению от 30 до 100% витаминов и минеральных вещеста. Методология включения в состав диетического блюда


Слайд 27

Однодневное меню основного варианта стандартной диеты с включением смеси белковой композитной сухой Нутринор (2490 ккал)


Слайд 28

Оценка органолептических свойств и переносимости смесей белковых композитных сухих   Органолептические свойства оценивались по 5 параметрам и пятибалльной системе. При включении в состав диетических блюд смесей органолептические свойства блюд не изменялись. Жалоб пациентов на вкусовые качества диетических блюд не было.


Слайд 29

Больные высоко оценили качество блюд с включением смесей Отмечались хорошие органолептические свойства продуктов, используемых для проведения белковой коррекции Констатировался приятный внешний вид, консистенция диетических блюд, обогащенных сухими белковыми композитными смесями Вкусовые качества блюд с включением смесей отвечали необходимым стандартам


Слайд 30

Влияние диет с включением смесей белковых сухих композитных на клинический статус Под влиянием диетотерапии 75% больных отметили значительное улучшение самочувствия: уменьшились головные боли, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, мелькание «мушек» перед глазами, отеки ног к вечеру, ощущение перебоев в работе сердца У большинства больных уменьшилась одышка при физической нагрузке и сердцебиение, увеличилась толерантность к физической нагрузке У 76-85% больных ИБС наблюдалось снижение частоты, интенсивности и продолжительности кардиалгий 45% пациентов на фоне белковой коррекции и модификации диетотерапии были отменены гипотензивные препараты 70% больных гипертонической болезнью дозы медикаментозных средств были снижены в процессе белковой коррекции пищевого рациона


Слайд 31

Специализированный продукт питания ДИСО «Нутринор» Уменьшение частоты возникновения аритмий и уменьшением степени выраженности признаков хронической коронарной недостаточности. Достоверные снижение и стабилизация в динамике уровня систолического и диастолического АД (p<0,001 и p<0,01) и НКД-3 (p<0,001 и p<0,05) у пациентов гипертонической болезнью , получавших белковые композитные смеси (p<0,05 и p<0,01) Клиническая эффективность при сердечно-сосудистых заболеваниях


Слайд 32

Специализированный продукт питания ДИСО «Нутринор» Больные после операций на желудке по поводу онкологических заболеваний представляли собой наиболее тяжелую группу пациентов На фоне лечения было отмечено прекращение или уменьшение интенсивности болевого синдрома и диспепсических явлений, у всех больных удалось добиться прекращения диареи После операций на желудке массу тела удалось стабилизировать, у 40% больных основной группы отмечена прибавка массы тела от 500г до 2 кг. Клиническая эффективность при сердечно-сосудистых заболеваниях


Слайд 33

До начала лечения у обследованных больных в среднем сниженный уровень в сыворотке крови: витамина Е (менее 0,8 мг/дл) был обнаружен у 18% больных бета-каротина (менее 20 мкг/дл) - у 60% аскорбиновой кислоты (менее 0,7 мг/дл) – у 40% витамина В2 (менее 10 нг/мл) – у 85%, селеном (менее 100 мкг/л) - у 45% Отмечено уменьшение числа лиц с недостаточной обеспеченностью витаминами С, Е, В2, В6, бета-каротином и селеном Влияние диет с включением смесей белковых сухих композитных на обеспе- ченность витаминами, макро- и микроэлементами


Слайд 34

Эффективность проведения белковой коррекции лечебных рационов Применение сухих белковых композитных смесей оказало благоприятное влияние На белково- витамино-минеральную обеспеченность больных, особенно при наличии дефицитных состояний, на состояние иммунной системы, что проявлялось снижением уровня провоспалительных и повышением – противовоспалительных цитокинов, а также активицией системы противоопухолевой защиты. Включение смесей в стандартные рационы Способствовало положительной динамике клинических симптомов, характерных для заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, ожирения, сахарного диабета 2 типа, заболеваниях нервной системы 20.01.2016 35


Слайд 35

Общие эффекты Особенно важно использование продуктов с заданным химическим составом в диетотерапии больных с белково-энергетической недостаточностью с целью обеспечения пластических и энергетических потребностей без перенапряжения ферментных систем организма Это, прежде всего, относится к больным после операций на органах пищеварения 20.01.2016 36 Продукты с заданным химическим составом позволяют не только сбалансировать дефицит белка и энергии у больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, но и оптимизировать стандартные рационы по макро- и микронутриентному составу и компенсировать дефицит витаминов, микроэлементов, пищевых волокон


Слайд 36

Лечебно-профилактический эффект Включение композитных смесей в стандартные диеты способствовало модификации их жирового компонента рациона, что проявлялось уменьшением квоты насыщенного жира и холестерина, увеличению относительного содержания ненасыщенных жирных кислот 20.01.2016 37 Профилактика и снижение риска развития заболеваний сердечно- сосудистой системы


Слайд 37

Социально-экономическая эффективность использования современных методов оптимизации диетического питания Целью организации оптимального и рационального питания в является улучшение качества питания, как составной части комплексной терапии 20.01.2016 38 РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК   НАЦИОНАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ РАМН             ОТЧЕТ по договору № 3/08 (136)     «Определение социально-экономической эффективности применения смеси белковой композитной сухой «Нутринор» в лечебно-профилактических учреждениях различного типа»           Москва – 2009 НАЦИОНАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ РАМН


Слайд 38

Медицинская эффективность В ходе проведения исследования Национальный НИИ общественного здоровья РАМН использовались следующие критерии: 20.01.2016 39 Медицинская результативность Безопасность применения Соотношение затрат при использовании альтернативных технологий Социальная удовлетворенность


Слайд 39

Коэффициент результативности (в %) 20.01.2016 40 Наблюдалась положительная динамика клинической симптоматики. Более, чем у 80,0% больных была выявлена положительная динамика показателей биохимического исследования крови (рост уровня гемоглобина, рост уровня альбумина, снижение уровня холестерина, нормализация глюкозы крови). У большинства пациентов в общем объеме выборки, в рацион питания которых была проведена белковая коррекция, уменьшились головные боли, головокружения, слабость, утомляемость, увеличилась толерантность к физической нагрузке


Слайд 40

Коэффициент безопасности Все вышесказанное подтверждает безопасность применения смеси (КБ=1,0). 20.01.2016 41 За весь период проведения исследования не было отмечено ни одного случая непереносимости смеси, диспепсических явлений, аллергических реакций и других побочных эффектов У больных улучшилась переносимость лекарственных препаратов; отмечалось быстрое регрессирование патологического процесса


Слайд 41

Коэффициент социальной удовлетворенности в ЛПУ (%) 20.01.2016 42 Социальная эффективность


Слайд 42

Коэффициент соотношения затрат в ЛПУ 20.01.2016 43 Расходы на питание на одного больного в день не возросли, что может объясняться фиксированными расходами по статье питание Рост результативности независимо от произведенных затрат наблюдается лишь при длительном применении СБКС Экономическая эффективность


Слайд 43

Адекватное питание с применением современных технологий – средство базисного лечения различных категорий больных равноценный фармакотерапии компонент лечения больного


×

HTML:





Ссылка: