'

Mitek Cистема реконструкции мениска

Понравилась презентация – покажи это...





Слайд 0

Mitek Cистема реконструкции мениска


Слайд 1

Анатомия Обзор продукции Инструкции по использованию Конкуренты Практический семинар Программа презентации


Слайд 2

Функция мениска Распределение веса Стабильность сустава Смягчение ударов Смазка сустава Питание сустава Анатомия


Слайд 3

Волокнистый серповидный хрящ Коллагеновые волокна устроены в продольном направлении и радиально Имеют форму треугольника в в месте пересечения Анатомия мениска


Слайд 4

Латеральный и медиальный мениски имеют серповидную форму Передние концы мениска соединены поперечной связкой колена Передние и задние поверхности мениска сращены с большеберцовой костью Латеральные и медиальные коронарные связки Латеральная Медиальная Анатомия мениска


Слайд 5

Анатомия


Слайд 6

Три зоны Красно-красная зона Красно-белая зона Бело-белая зона Кровоснабжение мениска


Слайд 7

Расположение относительно окружности Переднее 1/3 Середина 1/3 Заднее 1/3 Классификация разрывов


Слайд 8

Травматические -Молодые пациенты -Обычно,занимающиеся спортом -Чаще незначительные разрывы, нежели подлежащие реконструкции -Могут быть связаны с травмой ПКС Дегенеративные -Пожилые пациенты -Множественные разрывы -Обычно не подлежащие реконструкции -Возрастная группа не подходящая для реконструкции Разрывы менисков


Слайд 9


Слайд 10

Лечение Частичная менискэктомия Множественные дегениративные разрывы Центральные или радиальные разрывы Деформированные или неподдающиеся реконструкции разрывы типа «ручка лейки» Разрывы внутреннего края мениска Сохранение стабильности мениска для сохранения функций сустава


Слайд 11

Лечение-реконструкция Необходимо принимать во внимание Возраст пациента Хроническое течение болезни в результате повреждения Тип, месторасположение и длина разрыва Сопутствующие повреждения связок Идеальный кандидат Молодой пациент Острый продольный периферический разрыв 1-2 см в длину


Слайд 12

Виды разрывов Ручка лейки/ вертикальный продольный Лоскут, «клюв попугая»/ скошенный Радиарный/поперечный


Слайд 13

Виды разрывов Продольно-горизонтальные Дегенеративные/множественные


Слайд 14

Что это такое?


Слайд 15

Rapidloc™ Система реконструкции мениска Упор (PLA) Фиксатор (PLA/PDS) Нить панакрил/этибонд Rapidloc™ имплант


Слайд 16

RapidLoc PDS Фиксатор PDS Удерживает 80% strength at 6 weeks 10% at 12 weeks


Слайд 17

Rapidloc™ Система реконструкции мениска Игла 27° 228322 Игла 12° 228321 Прямая игла 228320


Слайд 18

Rapidloc™ Система реконструкции мениска Артроскопический толкатель Необходим для реконструкции – Другие толкатели не подходят.


Слайд 19

Новый толкатель-резак Артроскопический толкатель - резак для системы RapidLoc Используется в качестве толкателя узла Отрезает нить после того, как фиксатор прижат к ткани


Слайд 20

Rapidloc™ Система реконструкции мениска Система наложения шва Аппликатор мениска Меньшая отдача при установке


Слайд 21

Хирургическая технология


Слайд 22

Rapidloc™ Хирургическая технология Разрыв мениска типа «ручки лейки» в сосудистой области мениска. Очень важно правильно подготовить разрыв к реконструкции Обработать разрыв рашпилем или шейвером.


Слайд 23

Rapidloc™ Хирургическая технология Проведите аппликатор через портал Через портал Через канюлю С помощью гибкого ретрактора импланта


Слайд 24

Rapidloc™ Хирургическая технология Используйте иглу и силиконовую трубку для уменьшения разрыва


Слайд 25

Rapidloc™ Хирургическая технология Проведите иглу в ткань мениска и в перикапсулярную ткань в заднем направлении.


Слайд 26

Rapidloc™ Хирургическая технология Установите упор Удерживайте давление в пистолете, чтобы избежать отдачи Извлеките иглу и аппликатор из сустава


Слайд 27

Rapidloc™ Хирургическая технология Потяните нить за кончик, чтобы убедиться, что упор прочно зафиксирован


Слайд 28

Rapidloc™ Surgical Technique Используя артроскопический толкатель, плавно протолкните узелок и фиксатор внутрь ткани Используйте движения тяни-толкай Потяните нить сильнее обычного, чтобы зафиксировать ее в натянутом состоянии.


Слайд 29

Rapidloc™ Хирургическая технология Отрежьте концы нити Повторите фиксацию со следующими имплантами Проверьте стабильность фиксации разрыва


Слайд 30

Rapidloc™ Чем это лучше?


Слайд 31

Чем это лучше? Гибкость Больше возможностей для хирурга Не нужны замеры/фиксированная длина Один имплант Надежная компрессия Контролируется хирургом


Слайд 32

Чем это лучше? Гибкая фиксация Шов поперек разрыва Минимизация повреждений суставного хряща Фиксатор закручивается и фиксируется ровно на ткани


Слайд 33

Истирание бедренного мыщелка Rapidloc в сравнении с BIONX arrow 12-недельные испытания in-vivo на овцах Существенно более низкие показания по истиранию хряща Во многом благодаря осевой гибкости шовной методики RapidLoc


Слайд 34

Обзор продукции


Слайд 35

Три важных фактора: Направляется иглой, контроль проникновения в ткань Реверсивная имлантация Автоматическая система Конструктивные особенности


Слайд 36

Один размер 10 мм длина 7 мм длина шага 2 мм наружный диаметр Конструктивные особенности Винт Clearfix


Слайд 37

Минимизация истирания хряща Фиксация за счет нитей препятствует смещению винта Скрыт в мениске Регулируемая глубина Автоматическая система Винт Clearfix


Слайд 38

Техники шва мениска Изнутри к наружи Снаружи внутрь Все внутри Шов мениска


Слайд 39

Шов «изнутри к наружи»


Слайд 40

Шов «Снаружи внутрь»


Слайд 41

Шов «все внутри»


Слайд 42

Шов «все внутри»


Слайд 43

Реабилитационные протоколы Реконструкция мениска 0-3 недели: не допускается ношение тяжестей, повторяющиеся физические упражнения 3 недели- 2 месяца: допускается ношение тяжестей, Упражнения с легкими нагрузками 2-3 Месяца: упражнения с максимальными нагрузками 3-4 Месяца: Бег, быстрые виды спорта,если не беспокоит боль. Менискотомия 5-7 Дни: Длительные прогулки на костылях 4-6 Недели: Возвращение к обычной активности


×

HTML:





Ссылка: