'

Влияние пандемии гриппа на общественное здоровье

Понравилась презентация – покажи это...





Слайд 0

Chotani, GIDSAS – JHU 2005 Влияние пандемии гриппа на общественное здоровье Рашид Хотани, врач, доцент Школа общественного здоровья Джонса Хопкинса , Балтимор, США Директор Глобальной системы по инфекционным заболеваниям rchotani@jhsph.edu


Слайд 1

Часть I: Основы


Слайд 2

Вирус гриппа РНК, в оболочке Семейство: ортомикровирусы Размер: 80-200 нм или .08-0.12 ?м (микрон) в диаметре Три типа A, B, C Внешние антигены H (haemaglutinin) N (neuraminidase) Credit: L. Stammard, 1995


Слайд 3

Вирион гриппа


Слайд 4

Носители вируса гриппа


Слайд 5

Ущерб от гриппа Сезонный грипп В мире: 250,000 - 500,000 смертей ежегодно В США (ежегодно) ~35,000 смертей >200,000 госпитализаций $37.5 млрд экономической стоимости (грипп и пневмония) Пандемия гриппа Постоянно существующая угроза


Слайд 6

Контагиозность Грипп - это высоко заразное заболевание Типичный инкубационный период - 2 дня (колебание 1-4 дня) Индивидуумы заразны в течение 1 - 4 дней до появления симптомов и около 5 дней после первых симтомов Пик заразности - первые 3 дня заболевания Проходит обычно к 5-7 дню у взрослых может длиться 10+ дней у детей Около 50% инфицированных людей не проявляют никаких симтомов болезни, но остаются при этом заразными


Слайд 7

Распространение гриппа Большинство человеческих инфекций гриппа передаются насыщенными вирусом мельчайшими каплями, распространяемыми при насморке и кашле. Размер вируса колеблется от 0.08 до 0.12 ?м. Вирус переносится с респираторными секрециями, выделяемыми по типу аэрозолей с мелкими частицами (с размером частиц <10?м). Во время насморка вырабатываются частицы разных размеров - 10-100 ?м


Слайд 8

Виды передачи вируса 3 вида включают: Капельная Передача воздуху и Передача при контакте


Слайд 9

Капельная передача Происходит, когда контагиозные капельки, выделяемые инфицированным человеком при кашле и насморке, пролетая короткое расстояние, достигают другого человека его конъюктивы, его рта или слизистой оболочки носа.


Слайд 10

Передача по воздуху Происходит, когда вирус передвигается на частицах пыли или на мелких респираторных каплях, которые могут аэрозолироваться, когда люди сморкаются, кашляют, смеются, выдыхают. - Вирусы могут находиться в воздухе в подвешенном состоянии как невидимый дым. Они могут путешествовать с потоками воздуха на значительные расстояния. Благодаря воздушной передаче для заражения вирусом необязателен контакт с инфицированным человеком.


Слайд 11

Контактная передача 2 типа Прямая: контакты от тела к телу Непрямая: контакты через загрязненные промежуточные объекты, такие, как загрязненные руки или предметы, через которые передается инфекция: дверные ручки, телефоны, полотенца, деньги, одежда, посуда, книги, иглы и т.д.


Слайд 12

Выживаемость вируса гриппа на поверхностях * Твердые непористые поверхности - 24-48 часов Пластик, малоокрашенная сталь Излечимый вирус > 24 часов Передаваемый рукам вирус - до 24 часов Одежда, бумага & ткань Излечимый - 8-12 часов Передаваемый рукам - 15 минут Поверхность рук <5 минут только для вирусов высоких титров Потенциал для непрямой контактной передачи *Влажность 35-40%, температура 28C (82F)


Слайд 13

Влияние влажности на инфективность гриппа, Loosli et al, 1943


Слайд 14


Слайд 15

Определения Эпидемия – локализованная группа случаев болезни Пандемия – эпидемия по всему миру Антигенные вариации Изменения в белках из-за генетических мутаций и селекций Продолжающиеся каждый год изменения вакцин Антигенные изменения Изменения в белках вследствие генетической рекомбинации Возникающие новые вирусы не покрываются новыми ежегодными вакцинами


Слайд 16

Рекомбинация (человек) Мигрирующие водоплавающие птицы WHO/WPRO


Слайд 17

Мигрирующие водоплавающие птицы WHO/WPRO Рекомбинация (свиньи)


Слайд 18

Мутация (человек) Source: WHO/WPRO Мигрирующие водоплавающие птицы


Слайд 19

Мигрирующие водоплавающие птицы WHO/WPRO Гонконг, SAR Китай 1997, H5N1 Гонконг, SAR Китай 1999, H9N2 Нидерланды 2003, H7N7 Гонконг, SAR Китай 2003, H5N1 От птиц к человеку


Слайд 20

Часть II: История


Слайд 21

“Испанский грипп” A(H1N1) 1918 -19 Около 20 миллионов людей в мире погибли, и свыше 500,000 - в США.


Слайд 22

Обширная пандемия 1918 года


Слайд 23

Фотографии от 1918 года. Национальный музей здоровья и медицины


Слайд 24

Обширная пандемия 1918 года


Слайд 25

Фотографии от 1918 года. Национальный музей здоровья и медицины


Слайд 26


Слайд 27

“Азиатский грипп” A(H2N2) 1957-58 Школьница из Айслингтона, Лондон полощет рот во время эпидемии 1957-59 Азиатского гриппа. Более миллиона людей по всему миру погибло, в том числе около 70,000 - в США.


Слайд 28

Распространение H2N2 гриппа в 1957 (“Азиатский грипп”)


Слайд 29

“Гонконгский грипп” A (H3N2) 1968-69 По приказу правителя Китая - Мао - его сподвижники надели защитные повязки, 1968 год. Лихорадка 1968-69 унесла жизни более миллиона человек по всему миру, 34,000 в США.


Слайд 30

1918 1957 1968 1977 1997 1998/9 2003 H1 H1 H3 H2 H7 H5 H5 H9 Испанский грипп H1N1 Азиатский грипп H2N2 Русский грипп Птичий грипп Гонк Конг Грипп H3N2 Временная схема пробуждения вируса А у людей


Слайд 31

Зафиксированные пандемии гриппа 1: эпидемия 2: вероятная пандемия 3: пандемия 10 событий с потенциалом пандемии!!!


Слайд 32

Часть III: H5N1 вспышки с июля 2004


Слайд 33

Сегодняшние опасения по поводу пандемии


Слайд 34

Страны, где с 2003 года происходили вспышки H5N1 гриппа у домашних и диких птиц


Слайд 35

Страны, где с 2006 года происходили вспышки H5N1 гриппа у домашних и диких птиц


Слайд 36

У котов??? 7 марта 2006, Рим ­ После обнаружения вируса птичьего H5N1 у мертвой кошки на острове Руген в Германии Европейская комиссия советует государствам - своим членам принять особые меры в отношении кошек и собак в зараженных областях. Люди, особенно владельцы кошек, сильно обеспокоены и консультируются с ветеринарами.


Слайд 37


Слайд 38


Слайд 39


Слайд 40


Слайд 41


Слайд 42


Слайд 43


Слайд 44

Сегодняшние опасения пандемии


Слайд 45

Сегодняшние опасения пандемии


Слайд 46


×

HTML:





Ссылка: