'

Самооценка здоровья на Украине: результаты поперечного исследования

Понравилась презентация – покажи это...





Слайд 0

Самооценка здоровья на Украине: результаты поперечного исследования Анна Гилморе EUROPEAN CENTRE ON HEALTH OF SOCIETIES IN TRANSITION Лондонская школа гигиены и тропической медицины


Слайд 1

Украина


Слайд 2

Source: WHO HFA database Продолжительность жизни 62 64 66 68 70 72 74 76 78 80 1970 1972 1974 1976 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 Продолжительность жизни, годы Россия Украина ЕС в среднем CEE в среднем NIS в среднем


Слайд 3

Российские данные Показывают: Падение продолжительности жизни в связи с ростом сердечно-сосудистых заболеваний и внешних причин молодых и среднего возраста мужчин с низким уровнем образования регионы, имевшие наиболее быстрые экономические изменения Подкрепляют предположения экспертов о том, что падению способствуют: Материальные факторы (обеднение) Психологические факторы (нестабильность, стресс из-за перемен) Факторы жизни (алкоголь)


Слайд 4

Поэтому мы провели перекрестное исследование, чтобы проверить: 1. Распределение здоровья на Украине 2. Показатели здоровья на Украине -- Воздействие социоэкономических и психосоциальных факторов на здоровье Относительная важность этих факторов Чтобы понять 3. Может ли контроль объяснить социоэкономические или психосоциальные различия в здоровье? 4 Тормозят ли социальные связи воздействие этих стрессоров на здоровье?


Слайд 5

Методология исследования Перекрестное исследование самоценки здоровья Февраль-Март 2000 Национально репрезентативная выборка взрослых от 18 лет Многоуровневая техника случайной выборки с количеством интервью соответствующим количеству населения области Обученные интервьюеры Контроль качества: в 10% присутствие наблюдателя Проведено 1590 интервью: Отклик 72%


Слайд 6

Что такое самооценка здоровья? происходит по 5 бальной шкале является веской и надежной мерой здоровья в целом может предсказать смертность и болезни в буддущем


Слайд 7

Результаты: 1. Распределение здоровья согласно самооценке, оба пола 0 10 20 30 40 50 60 Украина 2000 Россия 1998 Очень хорошее/ хорошее Среднее Плохое /очень плохое


Слайд 8

2. Показатели здоровья: бинарная, последовательная регрессия Переменные: Демографические: Возраст, пол, образование, город/село, язык, национальность Социоэкономические: Доход, материальное положение, занятость Психосоциальные: социальный стстус, его смена, контроль Социальные связи:возможность занять деньги у семьи и друзей , отношения в семье, семейный статус, членство в КП, религиозность Стиль жизни: курение Анализ: Стандартизованный по полу и возрасту Возраст, пол, образование, город/село Многопеременный анализ (10 переменных)


Слайд 9

Показатель OR для среднего или худшего здоровья: социодемографические факторы 1.00 2.06 (1.41-3.30) 3.91 (2.39-6.39) 6.72 (3.55-12.71) 11.20 (5.02-24.96) 1.00 3.58 (2.50-5.14) 1.00 3.51 (2.64-4.67) Пол: Муж Женщ 1.00 2.07 (1.46-2.93) 3.68 (2.50-5.44) 8.11 (4.88-13.48) 15.78 (9.19-27.10) Возраст: 18-29 30-39 40-49 50-59 60+ многопеременный стандартизованный по возрасту и полу


Слайд 10

Показатель OR для среднего или худшего здоровья: социодемографические факторы (продолж) многопеременный стандартизованный по возрасту и полу Образован Высшее Среднее <Среднего Город/село: Мужч Город>500т Городок Село Женщ Город>500т Городок Село 1.00 1.90 (1.33-2.72) 1.70 (1.04-2.78) 1.00 0.62 (0.40-0.96) 1.06 (0.67-1.69) 1.00 2.30 (1.65-3.92) 2.70 (1.49-4.89) 1.00 1.36 (0.88-2.10) 1.09 (0.58-2.08) 1.00 0.58 (0.34-.99) 0.65 (0.36-1.16) 1.00 2.00 (0.97-4.11) 3.24 (1.30-8.07)


Слайд 11

Показатель OR для среднего или худшего здоровья: социоэкономические факторы 1.00 1.13 (0.74-1.72) 1.00 1.65 (1.16-2.34 ) Имеет работу Да Нет многопеременный стандартизованный по возрасту и полу Не влияет Доход 1.00 1.31 (0.88-1.94) 1.64 (1.01-2.67)   1.00 1.70 (1.24-2.33) 2.02 (1.4-2.91) Матер. положение: Среднее и хорошее Плохое Очень плохое


Слайд 12

Показатель OR для среднего или худшего здоровья: психосоциальные факторы 1.00 1.38 (0.76-21.51) 2.11 (1.16-3.84) Текущее социал. полож Высокое Среднее Низкое многопеременный стандартизованный по возрасту и полу 1.00 1.41 (0.99-2.00)   1.00 1.66 (1.24-2.23) Перем соц. положения Улучшения Ухудшения 1.00 1.26 (0.86-1.83) 1.89 (1.15-3.11)  1.00 1.35 (0.99-1.84) 2.40 (1.62-3.55) Контроль в теч жизни Высокий Средний Низкий


Слайд 13

Показатель OR для среднего или худшего здоровья: психосоциальные факторы (продолж) Не влияют Семейный статус, КП, религия многопеременный стандартизованные по возрасту и полу 1.00 1.49 (0.96-2.30) 1.49 (0.91-2.46) 1.42 (0.83-2.42) 1.00 1.44 (1.02-2.03 1.90 (1.26-2.86) 1.96 (1.28-2.99) Возмож занять Определенно возможно вероятно нет нет 1.00 2.21 (1.39-3.50) 3.62 (1.76-7.45)   1.00 2.21 (1.51-3.22) 3.44 (1.94-6.10) Отношения в семье хорошие средние конфликтные


Слайд 14

3. Влияет ли контроль материального и социального положения на здоровье? стандартизован по возрасту и полу стандартизованные по возрасту, полу и контролю Материальная ситуация: Средняя и хорошая Плохая Очень плохая 1.00 1.70 (1.24-2.33) 2.02 (1.40-2.91) 1.00 1.67 (1.21-2.31) 1.79 (1.22-2.62) Занятость: Да Нет 1.00 1.65 (1.16-2.34) 1.00 1.51 (1.05-2.18) Социальный статус: Высокий Средний Низкий 1.00 1.38 (0.76-2.51) 2.11 (1.16-3.84) 1.00 0.60 (0.32-1.13) 0.76 (0.56-1.04) Изменения в соц. статусе : Улучшение/на том же уровне Ухудшение 1.00 1.66 (1.24-2.23) 1.00 1.51 (1.12-2.04)


Слайд 15

4. Сглаживают ли общественные связи негативное воздействие на здоровье? 0 0.5 1 1.5 2 2.5 Лишение должности Низкий контроль возраст, пол возраст, пол & отношения в семье Отрегулиро- ванные для : OR для недостаточно хорошей самооценки здоровья Безра-ботные Потеря социального статуса


Слайд 16

Подходы/ограничения этого исследования Возможность обнаружить существенные различия, особенно в анализе подгрупп, была ограничена их размером. В бывшем СССР не было данных по потреблению алкоголя, что является важным показателем здоровья. Это перекрестное исследование, и спустя прошедшее время последовательность и обусловленность событий трудно установить.


Слайд 17

Выводы Низкий уровень самооценки личного здоровья на Украине Отмечены неравенства показателей для разного пола и географического положения Социо-экономические факторы (материальное положение) и психосоциальные факторы (контроль, нарушение социального статуса) не влияют на показатели здоровья Контроль над подсчетом жизненных показателей в связи с отрицательным влиянием низкого социального статуса на здоровье Хорошие отношения в семье каким-то образом защищают от плохого здоровья


Слайд 18

По-видимому, ухудшение материального благополучия, потеря контроля и общие перемены в совокупности привели к снижению продолжительности жизни.


×

HTML:





Ссылка: